2017年9月28日 星期四

避免一人住院全家倒 可以考慮這麼做

醫院看護   三軍總醫院看護   萬芳醫院看護

台大護理系兼任副教授周照芳說,醫院推動「全責護理照顧」,由受過訓練的照服員照顧病...

台大護理系兼任副教授周照芳說,醫院推動「全責護理照顧」,由受過訓練的照服員照顧病人,不只幫家屬一把,還能為忙碌的護理師減輕工作負擔。

高齡少子化社會來臨,家中有人病倒住院,恐出現「一人倒、全家倒」情形。中華民國家庭照顧者關懷總會調查,台灣住院病人約七成由家屬照顧,其餘才是聘看護幫忙,影響工作又傷荷包。專家認為,醫院若推動「全責護理照顧」,由受過訓練的照服員照顧病人,不只幫家屬一把,還能為忙碌的護理師減輕工作負擔,一舉兩得。

家總理事長郭慈安說,先進國家的住院病人照顧,是由醫院專業人員進行全責照顧,且僅允許固定時間探病。但台灣有陪病照顧文化,家屬不只陪伴病人,有時還要動手照顧。若照顧不來,就可能掏錢聘看護照顧,但看護費不便宜,一天平均2400元,且照顧品質不一。負擔不起者,則可能因此照顧離職。

照顧者沈先生說,他的老爸老媽同時住院,手足因在國外生活,只能由他獨自照顧,對上班族的他來說分身乏術,只好聘請二位看護協助。但每天看護費高達4200元,爸媽住院一個月下來,就花逾12萬,「那段時間真的很苦。」

台大護理系兼任副教授周照芳指出,病人照顧其實有一套標準作業,家屬若沒受過訓練,恐手忙腳亂甚至幫倒忙。可惜護理師人力不足,最好的方式,是醫院能自訓自用照服員,以1:4到1:8的照顧比,專業照顧住院病人,家屬也不必全天陪病,只要在固定時間探視就好,也能間接提升醫院的感染控制。

周照芳說,她20年前擔任恩主公醫院副院長期間,看過不少家屬在醫院顧病人累到昏倒,或老人照顧老人情形,進而推動全院的「全責護理照顧」,讓照顧回歸專業。「只要醫院多用點心,就可不讓家屬這麼辛苦,是高齡社會的醫院責任。」

家總秘書長陳景寧說,北市聯醫也實施「住院病人全責照顧服務」多年,自訓自用照服員,採全天三班制的一對多走動式服務,提供病人漱洗、口腔清潔、如廁、進食、翻身等工作,對病人家屬友善,也能省下不少看護費用。

陳景寧說,政府多年來培訓10多萬名照服員,但多數人選擇去醫院當看護,因看護時薪比照服員多太多,導致留在長照領域的照服員只有2萬多人,呼籲政府應通盤重整人力,並與醫院共擬對策。



永達看護中心

參考資料:https://udn.com/news/story/7266/2722051

http://www.healthhy.com.tw/?p=3077



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中醫腹炙治療 對不孕症效果佳

不孕症治療   不孕症門診    女性不孕症

高雄》中醫腹炙治療不孕症效果佳(照二,影音一)

在氣海穴(左一)及子宮穴針炙,並在「關元穴」以艾草炙療(右中),效果很好。

雖然不少人選擇不生,卻也有很多人想生卻無法懷孕,國人不孕夫妻愈來愈多,約有15%的夫婦受不孕所困擾;高醫中醫部以針炙配合西醫療程,大大提高懷孕率,中醫部婦兒科主任邢郁欣說,中藥在改善卵巢功能上有良好療效,除了藥物外,臨床發現配合古法腹灸治療效果更佳。

邢郁欣臨床上利用腹炙治療不孕症,有多起成功案例,1對林姓夫婦結婚多年,不孕5年,西醫檢查並沒有找到特殊的問題,期間也做過3次試管嬰兒都沒有成功,到高醫中醫部門診就診時發現先生精液檢查雖及格,但精蟲活動力在低標,經中藥調理配合1周2次的針灸治療半年後,已成功受孕,預計今年12月生產。

另38歲陳小姐結婚7年,一直都沒有懷孕,檢查發現卵巢功能不佳,AMH僅有0.6(代表卵巢可用卵數量很低),做了3次試管嬰兒取卵量少,植入後也沒有成功受孕,轉向中醫求助,經過4個多月中藥配合腹灸調理,再做試管嬰兒,終於成功取到3顆卵,並成功懷孕。

邢郁欣說,腹炙用於治療不孕症以肚臍以下的氣海穴、關元穴及子宮穴為主,可同時做針炙及艾草炙療,腹部灸療能溫經通絡、行氣活血、暖子宮,尤其針對婦科疾病具有良好的療效;現代醫學研究也證實,透過針灸、溫灸治療有幫助排卵、改善盆腔循環、降低子宮血流阻力、及提高人工生殖受孕率的效果。

邢郁欣表示,若搭配西醫不孕症療程,她會建議患者在藥物刺激排卵之前3至6個月進行腹炙,可以改善卵的品質;若已取卵等待植入,則在植入前兩個月做針炙療程,改善子宮環境,讓精卵容易著床。

她也建議夫妻一起做針炙療程,她說,夫妻一起治療可降低妻子的壓力,提高懷孕率。



易和中醫

參考資料:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170927005147-260418

http://www.healthhy.com.tw/?p=3075



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憂牙齦外露 水雷射手術 改善

笑齦矯正     笑齦治療   笑齦手術

笑起來就怕牙齦外露影響美觀,開業牙科診所院長陳煥文表示,牙齒泛黃、缺角、排序參差不齊皆會影響外貌與自信心,說話或笑時露出過多牙齦,常讓愛美的民眾困擾,傳統治療會使用電刀切除,但疼痛感高、恢復期長,透過新式水雷射手術,有助降低疼痛、縮短恢復期,但價位較高。


陳煥文醫師指出,臨床經驗中常面臨的牙齦整形問題,包括像是牙齒短小、牙齒形狀比例不自然,大笑時露出太多牙齦等。而又以「露齦笑」最常見,其形成原因包括上顎骨過度增生,補償性的門牙過度萌發,以及過長牙齦未能退縮回適當的高度等,傳統使用電刀手術,疼痛感高,且術後恢復期近2周,而水雷射手術則有助降低疼痛,縮短恢復期至1周。



【先了解】矯正前溝通



接受矯正前,須與牙科醫師詳細溝通治療流程、臉型、顎骨、咬合與牙齒問題,且須先確認牙床狀況,若患者有牙周病,需先治療後再進行矯正,以免影響牙口健康。




【提醒你】潔牙莫輕忽


不管是牙齦手術或牙套治療,仍要維持牙齒健康,進食後宜用牙刷或牙線,刷牙時勿太用力,以免引起牙齦出血萎縮,造成齒縫間隙變大,增加蛀牙、牙周病等機率。




【這樣做】水雷射整形


水雷射是將水氣與雷射結合,雷射光激發水分子形成高速動能的粒子後,用以割除多餘的牙齦,由於雷射具生物刺激作用,即相較傳統的電刀切除術,能增加新生血管生成,改善細胞活力,達到降低發炎感染機率,且術後復原時間較短,價位因人而異,若以單一區塊約6~8顆牙齒為例,約1~2萬元不等,比一般傳統電刀術高。




【隱形牙套增美觀】


若合併有嚴重咬合不正、牙齒排列不整齊等,也可配合牙套治療,傳統牙套外觀明顯,且易刮傷口腔黏膜,也不易保持口腔清潔,新的數位隱形牙套配戴可增加美觀,降低口腔不適感,不過相較傳統牙套約15~25萬元,數位隱形牙套至少貴上10萬元,約要25~40萬元。



【醫師說】


除了牙齦外露外,若因老化、有抽菸習慣等,牙齦產生黑色素沉澱,水雷射手術也有助恢復牙齦色澤,建議先與醫師討論,再治療。




似真牙醫

參考資料:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20141104/36185492/

http://www.healthhy.com.tw/?p=3073



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選購醫材認清3步驟 可調式病床這樣挑

病床     醫療電動病床    三馬達電動病床

▲食藥署提出「醫材安心三步驟:一認、二看、三會用」口訣,提供民眾正確選購醫材的方法。(圖/ingimage)

▲食藥署提出「醫材安心三步驟:一認、二看、三會用」口訣,提供民眾正確選購醫材的方法。

一位因中風而住院的陳老先生手腳無力,無法自行料理生活起居,家屬和醫護人員討論出院後的居家照護方式,決定購買「交流電力可調整式病床」,利用這台電動病床可調整床面彎度和高度的特性,讓陳老先生能夠便於用餐、進行身體清潔或醫療照護,也避免家人因協助他翻身或移位而不慎扭傷,或造成下背痛等意外傷害。

食藥署說明,交流電力可調整式病床為第一等級醫療器材,由電動馬達床面和可遙控的器材所組成,讓患者或照護者調整床的高度和床面彎度。民眾在選購這類醫療器材時,應向取得衛生局核發「藥商許可執照」的廠商或店家購買。

食藥署提出「醫材安心三步驟:一認、二看、三會用」口訣,正確選購醫材的步驟是,首先「認」識交流電力可調整式病床是醫療器材;第二步是購買前「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號、品名和有效日期;第三部則是在使「用」前要詳閱說明書,正確使用醫療器材。此外,食藥署進一步指出,依照6步驟就能挑選最適合患者及其家屬的電動病床:

(一)試躺看看:由與患者相同高度的人試躺病床的長度是否合適。

(二)坐起技巧:先抬高腳部,再升高頭部,身體較不易下滑。

(三)高度調整:執行翻身、盥洗或醫療動作時,將床面升高至合適高度。

(四)安全檢視:床面與護欄須有一定落差,應避免患者從病床上滑落。

(五)管路留置:若患者有尿管、鼻胃管等管路留置,護欄升降時須小心勿夾到管路和人。

(六)注意電源:確認是否啟動,若仍無法使用,則依照說明書指示採手動模式操作,並通知供應商叫修。



凱能醫療

參考資料:https://www.nownews.com/news/20170418/2487640

http://www.healthhy.com.tw/?p=3071



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誰最易蛀牙?就是愛吃甜食的2到3歲孩子

兒童牙齒根管治療   兒童牙齒鈣化治療    兒童牙齒塗氟

衛福部統計,2012年國內7歲學童齲齒率逾88%,每10人就有8人以上蛀牙,且調查發現,蛀牙時機集中於2到3歲,也就是愛吃甜食年齡。牙醫師指出,幼童齲齒率高,是父母誤認「反正乳牙會換」,忽略口腔健康,顧牙慢了一步。但還沒長牙的新生兒,餵奶後就應清潔口腔,可降低菌種孳生,也能培養孩子從小潔牙習慣。

今天是世界口腔健康日,衛福部心口司與牙醫師公會全聯會第四度合作舉辦「牙醫親善愛心院所」活動,號召1500家牙醫院所提供孕婦及15歲以下孩子就診免掛號費,建立「從小保護牙、老來不缺牙」觀念。

衛福部心口司長諶立中表示,活動即日起至4月8日,預估有300萬名孩童受惠,民眾可上牙醫師公會全聯會網站(http://www.cda.org.tw)查詢,或撥打氟化物防齲諮詢電話:0800-555086。

孩子從乳牙換新牙時間,約自6歲至12歲,但北市牙醫師公會2013年到2015年曾針對2500位民眾進行調查,發現7成民眾缺乏長牙就看牙觀念。

牙醫師公會全國聯合會常務理事黃茂栓指出,很多父母認為孩子乳牙蛀了沒關係,反正還會長恆牙,可是乳牙一旦蛀壞了,可能影響發音學習,因疼痛而影響進食,未來新牙更可能長得又醜又歪,嚴重導致咬合功能不良。

心口司科長王鵬豪說,該部調查發現,2到3歲孩童齲齒率大幅提高,分析發現,該年齡層是開始嗜吃甜食的時間,建議為小朋友減少正餐間的點心次數,長輩也不要用餅乾、糖果或巧克力作為安慰小朋友的獎賞,可用口香糖、新鮮水果或雞肉塊等取代。

黃茂栓說,門診看過太多從小不保牙的孩子,但也有父母觀念很好,從新生兒起就會清潔口腔,長大一點則接受牙齒塗氟、窩溝封填、使用含氟牙膏及漱口水等,長到18歲連1顆蛀牙也沒有。

兒童牙科醫學會理事長李楊鈞強調,不管是母奶還是配方奶,含糖量都高,寶寶喝奶後若沒用紗布清齒槽,易使菌種孳生,當長出乳牙後,細菌量更是無牙時的10倍,齲齒機會飆升。一旦蛀牙範圍太大,仍是要接受根管治療、戴乳牙冠保護。

特別是孩子的第一照顧者也蛀牙,替寶寶吹涼食物、以口餵食或親吻臉頰時,細菌就會隨唾液入侵寶寶口腔,導致寶寶也跟著蛀牙。李楊鈞說,寶寶的第一照顧者通常是媽媽,可見媽媽擁有健康口腔很重要。

黃茂栓說,準媽媽在懷孕期間也會因荷爾蒙改變,成為易齲齒及牙周病體質,若牙齦發炎,菌血恐隨臍帶傳給胎兒,增加胎兒體重減輕或早產風險,呼籲女性懷孕期間定期接受口腔檢查,降低齲齒風險。

●幼童防蛀牙5招術

1.長牙就要立即看牙,定期看牙醫。

2.1天至少刷牙2次,並使用1000ppm以上含氟牙膏,由父母監督潔牙。

3.窩溝封填。

4.飲食均衡,少甜食、多漱口。

5.使用氟化物,包括氟漆、氟鹽、氟錠、含氟漱口水。

資料來源/衛福部心口司、牙醫師公會全聯會
牙醫師表示,預防齲齒除了要做好口腔清潔,也應使用氟化物輔助,包括氟漆、氟鹽、氟錠...
牙醫師表示,預防齲齒除了要做好口腔清潔,也應使用氟化物輔助,包括氟漆、氟鹽、氟錠、含氟牙膏及含氟漱口水等。
軒品牙醫

參考資料:https://udn.com/news/story/9/2353259

http://www.healthhy.com.tw/?p=3068



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專家推薦這一味 中秋烤肉不爆肥還能生髮

高雄落髮門診     掉髮   掉髮醫師推薦



台灣食品科學祭物數學會國際交流委員會王進崑現場示範「絲瓜鮮蚵海苔花」,烤肉還能兼生髮




現代人掉髮狀況嚴重,台灣食品科學技術學會國際交流委員會召集人王進崑指出,高達8成的掉髮問題與營養不均衡有關,中秋烤肉旺季到來,他建議,不妨多攝取牡蠣、深色蔬菜、木耳、堅果、海苔等食材,直接用鋁箔包起來放在烤架上烤,不需額外調味,就能嚐出食材的鮮美,還有助於生髮。王進崑說,約有4成國人有掉髮困擾,男性是女性的2倍,主要是受到遺傳、壓力與生活飲食習慣有關;吃太多高甜、高油食物,會使人體產生酸性代謝物,會讓體質酸化,血液流動性較差,若再加上熬夜,頭皮得不到充分休息,都會導致落髮,都要避免。王進崑建議,飲食上可多補充蛋白質,如乳製品、但、魚肉、木耳等,可加強頭髮生成避免斷裂;維他命B、維他命E則可改善掉髮,如堅果、酵母與深色蔬菜等;鮮蚵、蘋果、堅果等食材富含鋅,可以改善頭髮組織,增強頭髮彈性光澤。王進崑並現場示範「絲瓜鮮蚵海苔花」,只要在鋁箔容器中以海苔鋪底,在加入花椰菜、絲瓜等食材,再放入鮮蚵,最後再加上薑絲,放在爐火上烤,不須加水或調味料,就有天然的鮮味,不僅不會發胖,還有生髮效果。(江慧珺/台北報導)




佳醫

參考資料:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170929/1213409/

http://www.healthhy.com.tw/?p=3066



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誰能接受政府長照補助?他們是長照第一線的評估員

醫院看護    老人長期照顧    居家照顧服務

想像一下,如果有家人需要政府長照服務,誰來評估案主是否符合政府框定的長照對象?還有,誰來評估案主最需要哪些照護服務?在台灣長照體系中,「照護管理專員」(簡稱照專)就是擔任此種任務的人。

這次的個案是由當地的老人家庭關懷協會轉介,腳上明顯有手術後的傷口。原來,個案的下顎因為骨髓炎而組織壞死,在腳部做了皮瓣移植手術,因此不良於行,但是一個多月無法行動,加上營養不良,肌肉都已萎縮,右眼失明,居家安全堪慮。



淑珍有20年ICU(Intensive Care Unit)重症加護病房的經歷,這些臨床判斷難不倒她。



「其實最大的問題在於個案53歲。在長照1.0與2.0當中,只針對55歲以上的失能原住民有補貼辦法,個案有工作但現在無行為能力,也沒有鄉公所的低收認定,所以不符合低收的補貼標準,在補助標準裡只能算一般戶了。」



接著,淑珍與家屬開始討論各項資源的費用補助情形,這必須考驗照專資源媒合的靈活度,以及對各項服務的了解。這次評估了3個面向必須處理,包括居家服務、送餐、輔具服務。



淑珍說,「家屬其實最在意的是費用的補助,現在有一般戶,中低收入戶,還有低收入戶的區別,一般戶需自費30%,政府補貼70%;中低收入戶自費10%,政府補貼90%,而低收的話就是全免,因為這次個案沒有低收的資格,我只能請家屬試看看申請失明的身障認定,多少可以補助一些。而送餐的話,目前只有中低收以及低收的身份可以申請,一般戶就必需要全額了,我們會另行社福的管道來解決這個問題。」



淑珍清楚地向家屬說明各項補助,承案後就必須請家屬靜待縣級照管中心的聯繫,第一次的聯繫約莫會是兩個禮拜之後。



在回程的路上,淑珍說她最擔心的是個案的肌肉萎縮可能導致的永久性傷害,這必須依靠助行器,因為一般的助行器都要千元以上,若為了短期使用而購買確實不划算,因此部落之間常會以租賃或部落互助的方式來處理。所謂部落互助就是跟鄰居借用或是詢問教會,以「現成」的為主要優先。



現場評估完個案的狀況後,淑珍會再跟家屬做最後一次的確認與提醒,包括這次所評估的服務項目,以及去申請身障補助時必須具備的資訊。



淑珍拿出輔具的租賃需求表,端詳著DM上的輔具租賃價格,但她說:「有些個案沒有低收的身分,租借輔具常會有自費的負擔,除了助行器之外,其他比較大型的輔具,一個月的費用也要好幾百元。通常我申請輔具需求後,會報請縣級照管中心的核可,可惜當中難免會耗費一些時間,加上長照據點能提供的輔具也有限,因此我們還是會先去部落或是教堂先借看看,其實他們是很樂於共享的。」



回到卓溪長照據點後,照專接著要繼續處理其它的文書作業。淑珍說,其實很多難題都是在成功開案之後才出現的,照專不是開了案之後就沒有事情,「一邊背負成案的壓力,一邊背負民眾的期待,其實壓力不小,每個照專都會希望自己評估的個案能獲得他最需要的協助。」



照管人力全國短缺




台灣照專的概念源自於日本的「介護支援專門員」,負責為需要個案提供資源遴介服務,是個案與服務提供單位之間的媒介。日本有9萬多的介護支援專門員,服務全國5百多萬的需要個案。



在台灣,曾待過加護病房的淑珍,資歷在照專當中算是相當珍貴。根據衛福部的條件,要成為照專,需要有至少2年的照護工作經驗,並為相關科系大學生、職能治療師、物理治療師、護理師、社工師、營養師、藥師、醫師等,只是各縣市的晉用需求都不一樣。



照專到底要承擔多少案量才是「最適當」?根據日本介護報酬改定檢證.研究委員會第十回會議資料(2009-2015)顯示,「介護支援專門員」(就是台灣的照專)最佳化的平均服務案量近「40」位。



從案量來看,台灣社會福利聯盟根據衛福部2015年統計的資料顯示,「每一照管專員平均對應的列管個案數」當中的「標準個案數」,基礎平均設定是「1:200」起跳,這差不多是日本的5倍。而全台照專個案服務量超過標準個案數的縣市更是超過90%。



但即使是以200名失能人口設立1名照管專員的標準,目前我們照管人力也是嚴重不足。六都缺人最嚴重,依序是:




  1. 新北市:缺73人

  2. 台北市:缺52人

  3. 台中市:缺49人

  4. 高雄市:缺47人

  5. 台南市:缺43人

  6. 桃園市:缺30人




東部地區的花蓮則缺7人、台東缺5人。這項統計是在長照2.0尚未實施的狀態下的統計結果(長照計畫2.0試辦計畫於2016年11月開始試辦),正式進入長照2.0後,放寬的條件會讓照管人力缺額的狀態更行艱困。



數字上的統計跟實際執行總是有落差。目前花蓮全縣共有15位照管專員,若預估花蓮目前1萬3千8百多位失能人口裡,有2成符合長照2.0的服務對象來計算,每位必須服務的案量可能將近230人。



偏鄉盤點很複雜




「盤點」應該是長照2.0的首要工作之一,但地方鄉里狀況差異甚大。以卓溪鄉為例,該地長照據點已經設立6年以上,已在6千多位的人口當中盤點出符合長照2.0的所需人口為近640位;而玉里鎮之前並無設立長照據點,現在必須在約2萬5千的人口數裡,盤點出符合長照服務人口,預估有1千3百位。



剛加入門諾長照據點的李嘉明是當地的布農族人,社工員背景的他並無相關的護理專業,現在他也常與資深照專陳淑珍一起到部落盤點個案。



玉里鎮的盤點過程裡還有許多技術上的困難要克服,包括文化、語言、種族、生活習慣等障礙。李嘉明說:「語言文化是盤點過程裡蠻大的障礙,會延後盤點的時效,我們克服的方法就是請當地里長帶我們一起去盤點,因為里長對個案的家庭組成比我們清楚的多。」



嘉明打開一疊厚實的初篩資料,裡面是里長提供的名單,包括啟模里、泰昌里、中城里就好幾百個人要進行盤點。



嘉明說:「跟卓溪鄉不同的是,玉里鎮的族群比較複雜,有阿美族、閩南人、客家人、東南亞的新住民、大陸配偶等等,光是語言溝通這件事就會讓盤點的時間卡住一大半,我初篩1個半月才篩完20件,當中有9位確認符合資格。」



相對於玉里鎮,卓溪鄉幾乎以布農族人為主,照專淑珍自己就是布農族人,因此文化語言沒太多阻礙,但是全境有90%在山區,到達不易。



淑珍說:「我自己在卓溪鄉的案量有165個,因為長照2.0的關係,我這邊多了160幾個個案要進入評估程序,加上這個月新增的7~8位個案量,還有新評的個案也將近17個,但是在這樣的距離下,我一天也只能跑4~5個,扣除掉一個禮拜兩天的行政作業時間,我每個月也只能消化30多位個案。」



而且,評估的過程有時候還會遇到有外傷或是需要醫療媒合的個案,此時對沒有醫療專業背景嘉明來說,就會有評估上的困擾。若沒有醫療背景的照專淑珍隨行,嘉明僅能就「日常生活活動功能」(Activity of Daily Living;ADL)跟「工具性日常生活活動功能」(Instrumental Activity of Daily Living;IADL)等評估標準來處理,之後再讓具護理背景的照專來詳細評估,「像藥單我就看不懂阿」,嘉明說。



出備服務納入後的人力緊縮




陳淑珍表示,其實評估開案之後,才是工作的開始,不是開完案就沒事情。像是居家服務、送餐、交通接送、復健、日托等資源,都必須與服務提供單位接洽,評估服務提供單位可服務的量能,再由花蓮縣長照中心派案作業。



有時候單就一個個案往返處裡就耗掉一個多月,而民眾的期待是一個禮拜就可以獲得服務,這是有很大的落差的;而通常民眾等太久,就會放棄使用服務,這是目前最常見的問題。淑珍無奈表示,玉里卓溪的巷弄長照據點,目前只有一輛長照交通車接送,有時候就算是預約也叫不到車,這也很無奈。



台灣的照專制度有些仿效日本的「介護支援專門員」的規劃。日本的做法是「介護支援專門員」會在個案出院前參與出院準備(出備),評估個案在出院後所需要的照顧服務,引入適當的資源,台灣也將在長照計畫2.0當中納入「出備介入」的方案。



巧合的是,2017年年初,前衛福部部長林奏延表示,將來醫院的出備服務以及居家照護將有更多的結合,未來照專也可加入出備服務的體系直接評估個案狀況,直接在醫院評估病人在家所需要的服務項目。



以病人福祉來看,確實縮短了未來台灣從「Cure」到「Care」的步伐,但是對於東部照管人員動輒300案以上的工作量來說,可能是心有餘而力不足。



門諾長照部服務主任戴玉琴表示,針對出備的介入,現行門諾醫院長照管理中心僅針對少數高風險個案先進行訪視與介入,雖然醫院也期待照專在個案未出院前就能及早到院介入,但若正式施行一定會讓現在照專的工作量更加無法負荷!



由此來看,人力的問題仍是關鍵。



照管人力的專業發展與晉用




如前所述,衛福部規定,照專需有至少2年的照護工作經驗,並為相關科系大學生或醫衛、社工諮商等相關專業,各縣市晉用需求不一。雖然花蓮的晉用狀況比較偏向於社工師與健康管理領域的訓練背景,但目前照專的工作其實跨及醫療、社工、長照、諮詢協調等不同專業領域,不管晉用背景為何,取得跨領域的專業會是必要的功課,也是聘用單位將思考的議題。



現在照專工作裡最為人詬病的應該是行政庶務過多,侵蝕走訪個案評估的機會。關於這一點,長照2.0計畫後特別設置有「長照管理員」的人力配置,目前協助新案初篩的工作,還有長照A、B、C級單位間轉介與管理的工作。只可惜,目前中央尚未將「長照管理員」與「照專」的工作釐清與界定清楚,以至於各縣市長照管理中心對於其角色與業務執行要求不一。



長照服務主任戴玉琴表示,花蓮目前是把長照管理員視為照專的儲備人員,但建議應該經過照專的專業訓練後方可晉用,才能更有效掌握計畫執行之效益。



從文化敏感度看人力配置




回到現場,可以發現照顧管理的難題隨著文化地理的差異而有所不同。如果照專不具備「「先備知識」,不知道布農族人在決策時,如果有舅舅在場,可以讓效率事半功倍,那麼照專與個案往往會陷落在往返耗時的泥淖裡。這雖然只是一個「文化敏感度」的問題,但在原鄉部落特別重要,必須在照顧管理的訓練中考量進去。



尤其針對族群複雜的區域,像是玉里鎮豐富的族群組合,就必須考量照管人力的語言與文化因素。在人力編制的允許下,若可加入客家、閩南、甚或越語或是印尼語的人力資源,照管人力的文化敏感度因素將更形豐富。



時任花蓮縣照管中心督導官秀滿表示,「花蓮縣未來規劃將有20位正式編制的照專人力,2位督導 ,3位行政人力,期待能舒緩照專在個案評估的龐大壓力。」或許在這些人力配置中,也可考慮「文化敏感度」層面。



而在照專的到宅評估設計流程上,雖然有統一的評估流程與準則,但是到部落評估通常需要靠照專的隨機應變,透過自己的文化經驗來轉化評量方式,因此不免有時會產生誤差。若各縣市地方能針對各種族群文化的生活習慣,設計因地制宜的評估標準,也多少可以分擔照專多如牛毛的工作內容。



長照保險法施行後角色更行重要




照專在長照發展的歷程有著關鍵的地位,台灣的照管專業雖然沒有如日本建構得如此完備,可以有效減少資源浪費並遞送長照服務,個案也可以獲得客製化的健康照顧計畫,但是,向在宅健康老化再邁進一步,確實是長照計畫2.0的重要精神。



還在立法階段的《長期照顧保險法》中,照專可以決定個案能否接受服務,並有核定項目與額度的權限,在未來長照保險法正式施行後,照專的角色將更形重要,因此若能建立「優質足量」的穩定照專人力留任與培育制度,普及服務,讓這群走入遠地的偏鄉工作者能盡情發揮,台灣長照的未來才能觸及更廣,發揮更大效益。






參考資料:https://www.twreporter.org/a/long-term-care-assessor





http://www.healthhy.com.tw/?p=3064



Orignal From: 誰能接受政府長照補助?他們是長照第一線的評估員

創世屏東院搬新家 空軍弟兄姊妹來幫植物人

植物人照顧機構     術後照顧機構    植物人照顧機構

▲空軍439聯隊出動近40位國軍及兩輛軍用大卡車來協助植物人搬家的大工程。(圖/記者陳宗傑攝,2017.09.28)

空軍439聯隊出動近40位國軍及兩輛軍用大卡車來協助植物人搬家的大工程。

原本位於屏東車站前的創世屏東分院,安養30張植物人床位已達飽和,為安養更多需要被幫助的植物人家庭,經5年募款籌設,2年興建,終完成地上8層、地下1層的新院區建築,位於和生路歸來國小旁,可照顧100個院民,今(28)日在439聯隊空軍弟兄姊妹協助下,順利搬遷至屏東新院。

空軍439聯隊得知創世屏東分院搬遷消息,為協助植物人搬家的大工程,出動近40位國軍及兩輛軍用大卡車來支援,聯隊特地請科長提前至屏東分院關心院內狀況,並積極投入溝通搬遷當日流程;且派出一台救護車支援救護工作;而復康巴士也派出3台車助植物人遷院。

空軍439聯隊表示,屏東創世擴院能減緩屏東安置機構不足問題,空軍第439聯隊本著軍民一家積極協助搬遷事宜,為屏東植物人盡份心力,藉由此善舉,能將小舉動化為大愛,盼能感染更多人扶助弱勢族群。

院長林艾樺表示,創世屏東分院在屏東服務11年餘,6年前的收容數即已客滿,床位一位難求,為提升照顧植物人的服務能量,新院將可提供100名收容服務量。林艾樺也相當憂心,搬到新院後每個月可能支出增加,院方除了近期展開新聘人力作業,也希望大家能夠繼續支持創世。



永康護理之家

參考資料:https://www.nownews.com/news/20170928/2615764

http://www.healthhy.com.tw/?p=3062



Orignal From: 創世屏東院搬新家 空軍弟兄姊妹來幫植物人

《防病》脾腎痰溼致 多囊性卵巢症

多囊性卵巢症候群    多囊性卵巢症候群    多囊性卵巢症

多囊性卵巢症候群是一種古老的疾病,主要為原因不明內分泌異常。執業中醫師呂庶熙昨表示,傳統中醫認為,多囊性卵巢症候群類似中醫不孕、閉經、月經失調、癥瘕等範疇,一般認為與「痰溼」比較有關,「痰溼」可以視為人體內分泌異常,進而造成器官或組織功能異常。

就其臨床表現來看,常見無月經、多毛症、肥胖合併卵巢呈現多發性囊狀腫大。

呂醫師指出,「痰溼」相關臟腑是脾、腎兩臟,所以疾病病因在中醫觀點可視為脾腎不足,中醫認為,脾是後天發育之本,多囊性卵巢症候群雖然也有遺傳上的先天問題,但是一定也有後天因素,進而加速了疾病形成,也就是脾的功能不足,「痰溼」才能形成。

腎為先天遺傳之本,這與現代醫學認為多囊性卵巢症候群是原因不明的內分泌或代謝疾病,而且可能與遺傳有關的觀點不謀而合。

除了上述多種症狀以外,患者也可能出現不孕、痤瘡、胸悶、口乾嘴臭、煩躁易怒等症狀。治療上可內服中藥、外用針灸加以治療,同時配合針灸療法有助於提高治療效果。

治療策略必須彈性以對,簡單來說,若是適婚年齡或想懷孕的婦女,則應積極投予強化排卵的藥物,以便協助順利懷孕;若是非適婚年齡或已不想懷孕的婦女,則以改善體質或症狀治療為第一優先。

患者必須調整生活方式,代謝方面異常可能是多囊性卵巢症候群患者長期存在的難解問題,因此,除了接受治療之外,控制體重、規律運動、控制糖類攝取量、不要吃太多人工甜食或碳水化合物,如此有助促使生理方面恢復正常。



易和中醫

參考資料:http://times.hinet.net/news/20558373

http://www.healthhy.com.tw/?p=3060



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牙齦也吹整形風!? 「露齦笑」bye-bye!

牙冠增長術    牙冠增長手術   牙冠增長術矯正

牙齦也吹整形風!? 「露齦笑」bye-bye!

自信而且燦爛的笑容是增進人際關係的重要利器,常聽人說「微笑是人類最美的語言」,或是「微笑是生活最美好的禮物」。由此可見,笑容在我們生活中是多麼令人溫馨及具有正面力量的一個動作。但對有些人來說,大笑時露出太多牙齦反覺不太雅觀,使得善意的微笑成了令當事人感到怯懦的一件事;又或是見了他人的微笑,反因不美觀的齒顎而失了焦,有時也令人尷尬。由於成年人愈來愈重視自身口腔帶給他人的第一印象,因此除了牙齒美白、齒顎矯正外,牙齦整形也逐漸成了口腔治療的選項之一。

牙醫師林元凱表示,國人較常面臨的牙齦整形相關問題包括像是牙齒短小、牙齒形狀比例不自然,大笑時露出太多牙齦或是牙齦色素沉澱等;這些因素往往讓人在微笑時遮遮掩掩,不夠自信,刻意壓抑無法展現輕鬆又開懷的笑顏。

林元凱醫師進一步說明,常見的「露齦笑」(gummy smile),其形成的原因包括上顎骨過度增生,補償性的門牙過度萌發,以及過長的牙齦未能退縮回適當的高度等,這些現象現在可以藉由最新一代的水雷射牙齦整形術來協助解決;而水雷射牙齦整形術也可依個人不同的條件與需求,打造客製化的牙齦療程,常用的術式則包括牙冠增長術、上唇定位術以及牙脊整形術。

林元凱醫師解釋,有些案例因牙齒被包覆在過多的牙齦及齒槽骨中,使得牙齒看起來較為短小,因此水雷射牙冠增長術的目的,就是除去多餘的牙齦及齒槽骨,讓完美比例的牙齒重新顯露出來;另外,有的牙齒外露比例正常,但因露齒笑時臉部的表情肌會將上唇提拉到太高的位置,以致於露出過多的牙齦,此時可利用水雷射的上唇定位術,將上唇固定在較低的位置,改善牙齦外露的程度,還有像是上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸,間接使得上嘴唇容易上翻,這時可以運用水雷射牙脊整形術,將外凸的部分修整平順,也會改善牙齦外露的問題。

醫師表示,比起過去以手術刀與其他器械進行翻瓣、切肉、削骨的血淋淋過程相比,運用水雷射治療,除了大幅縮短了手術後癒合的時間,也大大減輕了術後的腫痛、流血與不適,使得牙齦整形手術不再令人畏懼,也不影響工作或生活作息。不過,在評估進行水雷射療程之前,已有的牙周病,蛀牙或是舊有的不良假牙,都可能必須一併治療。如果有類似的困擾,應該由專業的牙醫師診斷後,再針對形成的原因選擇合適的療程。



似真牙醫

參考資料:

http://www.healthnews.com.tw/health/article/13984/%E7%89%99%E9%BD%A6%E4%B9%9F%E5%90%B9%E6%95%B4%E5%BD%A2%E9%A2%A8%E3%80%80%E9%9C%B2%E9%BD%A6%E7%AC%91byebye

http://www.healthhy.com.tw/?p=3058



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2017年9月27日 星期三

驚!原來從落髮部位就可以了解你的生活習慣

落髮門診    健髮門診   掉髮門診

驚!原來從落髮部位就可以了解你的生活習慣

愛美是人的天性,很多人重視身體各部位的保養,卻疏忽頭皮的保護!引發落髮問題的原因很多,只要區分種類、找出原因、耐心配合治療,才有機會成功生髮。 





落髮的種類及原因


根據衛生署統計,台灣25至65歲之間有禿頭困擾者約占360萬人口,趙昭明皮膚科診所院長趙昭明醫師表示,落髮原因眾多,針對不同部位的落髮就可以看出每個人的生活習慣。小編整理了幾種落髮部位讓各位讀者了解自己是屬於哪種落髮狀況及生活習慣,讓我們來看看你是屬於A。B。C哪種型的人吧!


   


A型 頭頂出現一塊塊圓形或眉毛、腋毛掉髮圓形禿




特質:
圓形禿是由於免疫系統失調所造成,而壓力為圓形禿最大的成因。


圓形禿在臨床上的嚴重度差異相當大,有可能從一小塊掉髮至全頭禿光。只要原因(壓力)解除,頭髮一般可在數個月(至少三個月)後,重新長出來;但也可能會復發。



調理辦法:


 睡眠充足


經常晚睡熬夜會損耗肝血,一旦血不足,頭髮很難獲得所需營養,就容易提早脫落,形成異常掉髮。


 放鬆心情


壓力會造成大量異常掉髮。減少壓力,多運動、放鬆心情、充足睡眠與均衡飲食。



B型 髮量稀少和M字型(高額頭)掉髮雄性禿




特質:
頭皮容易出油搔癢、爸媽家族裡有雄性禿基因、不愛運動、生活作息不規律、抽菸、工作課業及生活壓力大、常吃油炸及刺激性食物。


其實人每天會掉約50至100根頭髮,相對地,也會長出數量相當的新髮,不過,若是掉髮的部位因雄性禿基因而長不太出頭髮或新生髮品質較差,日久就會演變成禿頭的情形。



調理辦法:


 甜食少吃


糖份不利血液循環,過量的甜食會加速頭髮的掉落,特別是果糖會造成前額禿頭。


 飲食清淡少油膩


吃過量的油脂食物,會使毛囊阻塞或髮質受傷。辛辣食物和油炸食物,煙酒,濃茶咖啡,過多的鹽份,都不利於血液循環。


 保持營養均衡


因為頭髮的生成需要足夠的蛋白質,牛奶、蛋和魚肉都是高效率蛋白質,容易被人體吸收。所以,應攝取適量的蛋白質。


 放鬆心情


壓力會造成大量異常掉髮。減少壓力,多運動、放鬆心情、充足睡眠與均衡飲食。


 避免日曬


紫外線會破壞頭髮裡的胺基酸、增加頭皮出油量,所以頭髮頭皮都需要隔離紫外線。



C型 短時間頭髮突然掉落很多,頭皮變的隱約可見:休止期落髮




特質:經歷手術、住院、生產、生病、心理創傷、節食等等原因而造成休止期落髮,大多在六個月內會自行恢復,如果掉髮的現象持續超過六個月,則會建議到醫院抽血確認疾病可能性,像是缺鐵性貧血、甲狀腺疾病、自體免疫疾病等等,若有疾病則針對疾病治療,則落髮可改善。


調理辦法:


 睡眠充足


經常晚睡熬夜會損耗肝血,一旦血不足,頭髮很難獲得所需營養,就容易提早脫落,形成異常掉髮。


 放鬆心情


壓力會造成大量異常掉髮。減少壓力,多運動、放鬆心情、充足睡眠與均衡飲食。


 保持營養均衡


因為頭髮的生成需要足夠的蛋白質,牛奶、蛋和魚肉都是高效率蛋白質,容易被人體吸收。所以,應攝取適量的蛋白質。



總而言之,現代人常熬夜、作息不正常、睡不好,這些都是落髮的原因之一。趙昭明醫師表示,毛髮生長需要血液供應養分,長期失眠睡不好,肝臟不能休息,血液運輸出問題,頭髮長期沒有補給充分營養,就會加速掉髮。若平時掉髮不明顯,一熬夜、失眠或太累,就掉一大堆。另外,不少女性愛吃甜食,甜食會促進體內的胰島素大量分泌,進而過度刺激頭皮,造成皮脂腺分泌過多油脂,產生毒素攻擊毛囊,促使毛囊堵塞及發炎,連帶使得發炎部位的毛髮比較容易脫落。



落髮症狀不管是成因、掉髮形態都不同,需要經驗豐富的皮膚科醫師正確診斷。除了先天性外,大部分後天性的原因還是須從改善生活習慣及正確的頭皮護理做起,適量的蛋白質補充也非常重要。



蛋白質促成毛髮生長


毛髮的主要成分為蛋白質中的角蛋白,角蛋白是皮膚、頭髮和指甲的主要構成物質,而胺基酸是組成胜肽與蛋白質的基本元素,因此對於毛髮生長,胺基酸與胜肽扮演重要的角色。趙昭明醫師表示,胺基酸可藉由食物取得,每天需攝取足量的蛋白質。而胜肽的補充,則建議可以利用含有胜肽成分的養髮產品,來幫助活化頭皮。




頭皮護理及洗髮精選擇的重要性


面對空氣污染、電腦輻射、紫外線照射和生活壓力,掉髮的人越來越多。唯有健康的頭皮,才能擁有光澤具生命力的頭髮,因此保護頭皮和毛囊健康非常重要!



趙昭明醫師表示,頭皮養護的重點就是「頭皮清潔」及「深層滋養與按摩」。選擇正確的頭皮護理產品是第一步,可選擇含有Mucinhair(黏蛋白胜肽)、葉綠素等天然成分的產品,來補充頭髮的基本元素,修護髮質,讓頭髮更強韌。再來便是慎選洗髮精,每個人髮質不同,但在產品選擇方面,都應選擇溫和不刺激、無矽靈、且含有天然成分的洗髮精。



洗髮精不只是洗頭髮,還要能改善頭皮的狀況。洗髮時用溫水,並用指腹清潔,因為太燙的水或指甲抓搔,都會刺激頭皮過度代謝。吹頭髮時也不能太燙,吹風機和頭髮距離25~50公分,利用風量來吹乾,頭皮7成乾的程度即可。另外也不能用梳子大力去刮頭皮。 


  


趙昭明醫師建議,平日洗髮後,還可使用天然成分的養髮液來活化頭皮,再配合適當的頭皮按摩促進血液循環,且切記要避免聽信偏方如塗抹生薑等,以免刺激頭皮造成過敏、發炎等症狀。



溫柔正確地對待頭皮,遵循以上原則,便能讓你輕鬆找回健康秀髮生命力,戰勝落髮危機。




佳醫

參考資料:https://www.everydayhealth.com.tw/article/15990

http://www.healthhy.com.tw/?p=3056



Orignal From: 驚!原來從落髮部位就可以了解你的生活習慣

陳光復表揚白沙鄉樂齡楷模 弘揚敬老精神

老人長期照護    老人居家看護  居家看護

▲劉陳昭玲表示,白沙鄉不只是文化鄉,也是個長壽鄉。(圖/記者鄧至傑攝 , 2017.09 26)

九九重陽節即將到來,縣府為弘揚敬老精神,委請澎湖縣照顧服務協會辦理「5鄉1市樂齡楷模表揚暨健康音樂律動」活動。白沙鄉場次26日上午於赤崁社區活動中心舉行。縣長陳光復、議長劉陳昭玲連袂出席,向鄉內長者請安問好,祝福大家平安健康快樂。並表揚白沙鄉樂齡楷模12人,期弘揚敬老尊賢傳統美德。

陳光復表示「家有一老,如有一寶」,樂齡楷模將畢生之心力奉獻給國家社會,發揮生命的價值,足以成為我們的模範。他說,縣府為照顧長者,陸續辦理老人居家服務、長者共餐、社區關懷據點等,希望長者能活出健康,活得快樂。

劉陳昭玲表示,白沙鄉不只是文化鄉,也是個長壽鄉,看到在座長者個個活力有精神,可成為澎湖所有長者的楷模,並祝福大家平安、健康、快樂。

白沙鄉樂齡老人楷模活動,由白沙樂齡學習中心表演揭開活動序曲,並安排毛巾操,陳縣長、劉陳議長與長者一起活動筋骨,開心做伸展操。鄉內民眾踴躍參與,共襄盛舉。

出席貴賓還包括副議長陳雙全、議員魏長源、呂黃春金、社會處副處長陳韻如、白沙鄉長莊美李、立委楊曜服務處助理段湘玲、白沙鄉民代表會主席宋萬富、副主席吳良添及白沙鄉各村村長,均到場向受獎者致敬及祝賀,場面熱鬧、溫馨。



永達看護中心

參考資料:https://www.nownews.com/news/20170927/2615021

http://www.healthhy.com.tw/?p=3054



Orignal From: 陳光復表揚白沙鄉樂齡楷模 弘揚敬老精神

吃冰就會酸!醫曝敏感性牙齒「4大成因」 喝汽水也會中標

台北植牙      水雷射    牙齦外露



喝冰的、喝熱的,就感到牙齒一陣酸軟不適嗎?可能是敏感性牙齒作祟!柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示,當牙齒磨損、牙齦萎縮發炎時,使牙本質外露就會因食物刺激而出現酸、痛等不適感受。



健康的牙齒外層是一層堅硬的珐瑯質,然而,若是因為潔牙習慣不良、牙齦問題導致珐瑯質磨損或牙齦萎縮時,就會使牙本質外露。而牙本質內充滿了微細的小管,牙本質小管具有神經且充滿液體,當吃熱湯、冷飲時,都可能會刺激牙本質內的末梢神經,而出現酸軟不適的感受。

造成敏感性牙齒常見的原因包括:

1. 飲食習慣問題:
喜歡啃咬硬物、咬骨頭等習慣,可能會加速珐瑯質磨損,造成牙本質外露。此外,嗜飲酸性飲料(如碳酸汽水、檸檬汁等)也容易造成珐瑯質軟化,若口腔長期處於酸性環境,再加上啃咬硬物或大力刷牙等外力破壞,更容易造成珐瑯質損傷。



2. 潔牙不當:
習慣大力刷牙、偏好硬毛牙刷、或刷牙次數過於頻繁等都會增加珐瑯質磨損的可能性,亦可能因為刷牙用力過猛導致牙齦萎縮的問題。



3. 口腔疾病:
牙齦炎、牙周病等口腔問題都可能造成牙齦發炎、萎縮等狀況,導致牙本質外露而提高牙敏感不適。

4. 磨牙習慣:
有磨牙習慣的人,牙齒的珐瑯質也較為脆弱、容易受損,而導致敏感性牙齒的問題。

 



似真牙醫

參考資料:http://news.ebc.net.tw/news.php?nid=78156

http://www.healthhy.com.tw/?p=3052



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健保署推「醫療送到家」 造福就醫不便民眾

醫療用品店    醫療用品  醫療器材行

健保署為服務更多就醫不便民眾,105年2月推動「醫療送到家」的居家醫療措施,1年多來,利用率僅只3%。今(27)日,健保署中區業務組聯合中彰投三縣市醫師公會誓師,除展現推動居家醫療決心,也呼籲有需要民眾多多利用。並歡迎更多醫師走出診間,投入居家醫療服務行列。

中區業務組方志琳組長表示,健保署自105年2月起,針對行動不便、有醫療需求且住在家裡的民眾,推出醫師到家看診的服務。目前在中彰投地區,共有390家醫療院所參與這項服務。但是,截至106年9月中旬,獲得照護的只有3627人,對比三縣市失能人口多達12餘萬人,服務率僅只3%。

方志琳組長說,居家醫療是將醫療送到家,可以免除民眾就醫的舟車勞頓,及精神上的憂煩,讓整個家庭有更好生活品質。且從家屬需請假陪同就醫、往返交通、掛號費等支出,估計每個家庭平均一年約可省下約2萬元就醫成本。


▲中彰投醫師公會醫師代表,聯合誓師簽署大力推動居家醫療服務。(圖/金武鳳攝 , 2017.9.27)

一名家住大雅的68歲黃先生,腦中風病史已有11年,行動不便的他,每次要到醫院就醫就有如艱難工程,加上家屬另需自費僱請救護車載送,真是勞心又勞力。

黃先生家屬今天現身說法,感謝有居家醫療團隊介入,由於居家醫療醫師固定親赴他家診治,不只能省下大筆就醫費用;最重要的是,家人不必再為了送黃先生就醫而勞師動眾,有形、無形的重擔均減輕了。

台中市醫師公會理事長林恒立指出,國人仍有大醫院迷思,病人缺乏對診所的信任感。但病人癱瘓或臥病在床,往往因就醫不便,沒能規律回診,只靠家人拿慢箋吃藥,嚴重的會延誤病情。

林理事長表示,診所醫師也都是受過嚴格醫師養成教育,資歷合格且經驗豐富;到家看診,直接將醫療送到家,能直接看到病人現況,較能掌握病情,對病人有利又方便、省錢,是一舉多得的醫療服務。希望能獲得更多需要的人利用。

健保署中區業務組指出,目前服務的個案約占中彰投12餘萬失能人口的3%,為提升對潛在有需要民眾的服務,健保署與臺中市醫師公會、臺中市大台中醫師公會、彰化縣醫師公會、南投縣醫師公會等4個醫師公會的聯合誓師活動,為中部地區「醫療送到家」服務豎立了新的里程碑。同時,健保署也藉此呼籲更多的醫師投入,讓居家醫療普及每個角落,使就醫不便的民眾,獲得連續性以及全人、全程且有尊嚴的醫療照護!



凱能醫療

參考資料:https://www.nownews.com/news/20170927/2615020

http://www.healthhy.com.tw/?p=3050



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把握9~12歲 牙齒矯正黃金期

兒童牙齒矯正     兒童牙齒矯正推薦  兒童矯正牙齒


陽光和煦的午後,正在公園玩耍的小朋友個個笑得好燦爛。但再定睛一看,別人家孩子露出一口整齊的牙齒,自家的孩子因牙齒有前有後有凹有凸,在陽光下明暗對比似乎特別明顯,讓媽媽不僅擔心起來,孩子牙齒不整齊會不會影響咀嚼、若需要矯正又該在幾歲時進行最適合?


  經常參與學校班親活動的媽媽們,很容易發現中高年級全班20多個同學裡,似乎有好幾個同學的牙齒有點不一樣,有的是每顆雪白的牙齒上黏了個小釘,上頭還綁著五彩繽紛的小橡皮筋,有的則是只露出一根橫式金屬線,不僅同學間好奇不已,媽媽們也互相傳授心得交流,開始考慮自家孩子的牙齒是否也該做矯正?

回家後問問孩子:「班上有幾個同學做牙齒矯正?」小孩歪著頭想了想答說:「好幾個。」進一步問問孩子要不要也去矯正牙齒,小朋友趕緊搖手說:「不要、不要!因為同學說每次去牙醫那邊回來,鐵線變緊了,牙齒好痛。而且,看同學每次吃完飯要刷牙刷好久,再不就是拿著小小橡皮筋在嘴巴裡綁來綁去,好麻煩唷!」


  雖然聽到小朋友如此反應,但是看著別人家的小孩紛紛去矯正牙齒?內心好掙扎,深怕矯正牙齒時讓孩子受苦,又擔心講求門面的時代輸在起跑點,不過,再細看自己孩子的牙齒好像也沒亂到不能看的地步,「我家的孩子到底需不需要去做牙齒矯正?」


  看起來整齊「咬合」仍可能有問題


  台北醫學院附設醫院兒童牙科復健中心專任主治醫師鄧乃嘉表示:兒童需不需要做牙齒矯正,不能只由外觀上來判定;有時小朋友的牙齒乍看之下似乎很整齊,但其實「咬合」有問題,爸爸媽媽不可輕忽。


  鄧乃嘉醫師指出,從醫學角度來看,「咬合」的確有標準可循。但學術論點十分專業,對爸爸媽媽而言,很難對照書本判斷小孩的咬合正不正。最好的辦法,就是每半年固定帶孩子去看牙,而且最好長期給同一位牙醫諮詢,牙醫師可從小孩的發展,看出不同階段的發展,發掘問題,再轉介給合適的醫師進行治療。


如何判斷咬合問題


  每天和孩子朝夕相處的爸爸媽媽,是掌握孩子牙齒健康的最佳守門員。只要把握幾個大原則,從日常生活的觀察,可及早發現孩子有沒有咬合問題。


  上顎要比下顎凸出

首先讓孩子把上下牙咬合,這時上顎要比下顎「凸出」(也就是上排牙齒在下排牙齒的外面),就算是上下顎「平行」也不可以;因為當上顎凸出時,可把臉頰推開,咀嚼時才不會咬到自己,若上下顎平行,臉頰肉推不出去,一樣會咬到自己。


  進食、換牙怪怪的?

再來是平時用餐時的觀察。如果看到小朋友吃東西時「怪怪的」,像是常常咬到自己、習慣只用一邊咬食物、太大塊的食物不會咬、吃東西時食物從嘴裡掉出來、咀嚼時表情看起來不對勁、或是換牙的時間(年紀)不對……這時就很有可能是咬合的問題,該帶孩子去看醫生。


  12歲可開始矯正 外觀效果較佳


  一般而言,當小孩出現「咬合」問題時,就要趕快帶去給牙醫師檢查,儘早為孩子進行治療。尤其,牙齒成長是有順序的,鄧乃嘉醫師指出,小孩長到12歲時,應該已經長出24顆牙,整口牙齒的位置已趨穩定,這時就可進行牙齒矯正。到了13歲時會在上下左右各長一顆「第二大臼齒」,牙齒的總數達到28顆;到了18歲時,排列在最尾端的「智齒」,大約在這個階段長出來。


  「孩童階段進行牙齒矯正,所需時間較短;等到成長才做矯正,所需時間會拉長。」對於這樣坊間流傳的說法,鄧乃嘉醫師並不認同,她認為牙齒矯正時間約1.5~2年,並不因小孩或大人而有不同。只是,12、13歲的孩子尚在發育,這個階段做矯正,牙齦的發展跟著牙齒走,矯正療程結束之後,牙齒與牙齦的排列完美結合,外觀最美;成人階段才矯正牙齒,牙齒排列整齊了,但因牙齦已經定型,牙齒或牙齦間難免會有小縫隙。













牙齒咬合 自我檢測5步驟
1 正面觀察臉部,確認下顎是否左右歪斜
2 嘴巴閉起時,會不會像梅乾一樣皺皺的
3 側面看去,鼻子、嘴唇、下巴是否在同一平面上
4 嘴巴張開時,上下牙齒的正中線是否有對齊
5 犬齒後面的牙齒,是否上面一顆牙對到下面兩顆牙齒

  矯正真的有差!


  矯正前:門牙左右兩顆牙齒受到擠壓,完全縮在後方。


  矯正後:不僅牙變整齊了,就連臉型也都變成瓜子臉。


  矯正,不一定要拔牙


  擁有日本東京大學醫學博士學位,並曾在日本國立東京醫科任齒科大學矯正專科醫師的宋慧玲醫師,擁有豐富的牙齒矯正經驗,她認為把握9~12歲的黃金矯正期,有機會「不拔牙」矯正牙齒。


  把握9~12歲黃金期 可塑臉型


  坊間許多牙齒矯正的做法是把上下左右各拔掉一顆牙,牙齒顆數變少了,空間變大了,矯正過程順利許多。但就父母的心情、以及健康的觀點來看,好好的牙齒,沒蛀就拔掉,十分可惜。宋慧玲醫師指出,現代兒童營養好、發育早,牙齒生長情況較早,因此,她主張兒童要把握9~12歲的黃金矯正期,讓牙齒骨骼可順著發育成長而調整,「不拔牙」矯正牙齒,還可雕塑出漂亮臉型。


  在日本求學行醫多年,宋慧玲醫師提出的「不拔牙矯正法」,係以撐開顏面口腔骨骼做空間調整,以利牙齒排列。其做法是使用快速矯正器及配合記憶彈線,快速矯正器的特殊閘門會讓彈線發揮最大功效,拉力穩定又不疼痛,可縮短兒童的矯正時間,減少兒童因長時間戴矯正器蛀牙的機率。


  乳牙蛀了不能放任


  進行牙齒矯正療程之前,並不是指在這之前的牙齒就不必管它,老一輩的觀念是「乳牙蛀了不用管它,大不了把它拔了,缺了個洞等恆齒長出來,自然把洞填起了。」其實,乳牙蛀了千萬不能放任不管,除了小朋友會因牙痛唉唉叫之外,最重要的是乳牙提早拔掉後空了個洞,旁邊的牙齒會移動造成空間的不足,恆齒長出來也就排的亂七八糟,所以為確保空間,應製作空間維持器。


  再者,兒童牙齒矯正是有階段性的,並非等整口牙都長齊了再來矯正,有的孩童在乳牙還沒掉時,恆牙就長出來了,這時要求助牙醫師,先把乳牙拔掉,免得阻礙了恆牙的發展,讓牙齒給長歪了。


  牙齒要長得整齊,得要有適度大小的齒顎,從外觀看起來,臉型才會漂亮。上顎骨約在9~12歲定型,下顎骨則約在13~18歲定型,所以,千萬要把握住黃金時機,如果有骨骼性的問題就要及早調整,才不會錯失時機而長成戽斗、或暴牙的模樣。


  牙齒矯正知多少?


  時機:9~12歲以上
費用:活動式矯正器全口約4~8萬元/固定式矯正器全口約8~16萬元
時間:矯正期間全程大約1.5~2年/矯正完成後需再戴維持器,時間視個人體質而定,約1~3年
感覺:初進行矯正時,感覺牙齒緊緊的、有時會有點痠軟的感覺,約持續3~7天即恢復正常
禁忌:硬物(如甘蔗)或黏性很強的食物(例口香糖)不要吃。若真的很想吃雞腿或蘋果等,務必切成小塊或小片慢慢吃
刷牙:每次餐後務必刷牙,務必把每顆牙刷得很乾淨
矯正器:若戴固定式矯正器,要依醫師指示定期回診/若戴活動式矯正器,則要記得吃完東西就把矯正器戴好
回診:矯正期間每3~4周回診一次,矯正完成後戴維持器期間每3~6個月回診一次


  耐心、勤刷牙 最重要  

接受牙齒矯正療程,「耐心」是不可或缺的要件。因為不論是活動式或固定式的矯正器,都需要在餐後努力把牙齒及矯正器清乾淨,也就是矯正期間刷牙次數變多了、刷牙時間也變長。


  刷牙變麻煩 提醒孩子要有耐心


  許多孩子覺得麻煩,只要爸媽沒時時提醒或檢查,小孩很容易就「忘了」刷牙。因此,對於正在進行牙齒矯正的孩子,爸媽要時時給予提醒,以免日後牙齒變整齊了,但也因牙齒刷不乾淨跟著蛀光了,那可就得不償失了。


  有爸爸媽媽質疑,智齒長出來會不會把矯正好的牙齒又擠歪了?鄧乃嘉醫師表示,學術界認為這是無稽之談,但臨床上的確發現有推擠動作。避免之道,就是叮嚀孩子確實戴好矯正後的「維持器」,排列整齊的牙齒比較不會跑出細縫來。


  15、16歲前 趁寒暑假拔智齒


  與上一代比較,現代人生活富裕,飲食習慣較細緻,相對齒顎無法拉大,較難容納32顆牙,許多人智齒長出來後頂住牙齦感覺不舒服,就算是未做牙齒矯正的人,也常因不舒服把智齒拔掉。


  至於智齒要幾歲拔最合適?因智齒在18歲左右就會完全長好,不妨趁著15、16歲前,智齒尚未長出牙根時就先拔掉,既可免除日後頂住牙齦不舒服,拔牙也較容易。


  宋慧玲醫師提醒爸爸媽媽,智齒較一般牙齒大,拔牙時間較長,拔完後有些孩子的臉頰會有點腫,加上拔牙單側暫時無法咬東西,整體恢復時間約需4~5天,建議父母可以選在寒暑假再帶孩子拔智齒較適宜。


  這樣刷就對了! 貝式刷牙法

正確的刷牙法各派別不同,其中以貝氏刷牙法最普遍。兒童的小肌肉還不是很發達,只要把握住每次以2~3顆為一組,上下或左右輕輕刷,內外側及咬合三個層面都刷到即可,每次刷牙時間約3~5分鐘。


  刷牙原則




  1. 正確姿勢:拇指前伸,四指併攏,握好牙刷(小孩的牙弓骨骼較小,建議使用兒童牙刷,就算上小學了,也不用急著換大人牙刷)

  2. 刷牙原則:刷毛與牙面約呈45度角朝向牙齦,二顆前後來回約5~10次









Step 1. 上排由左至右:由左上頰側開始刷→上排前牙→刷右上頰側
Step 2. 上排由右返左:先刷右上咬合面→右上舌側→上排前牙舌側→左上舌側→左上咬合面
Step 3. 下排由左至右:由左下頰側開始刷→下排外側→刷右下頰側
Step 4. 下排由右返左:先刷右下咬合面→右下舌側→下排前牙舌側→左下舌側→左下咬合面

  



軒品牙醫

參考資料:http://www.mdnkids.com/superkids/index39.shtml

http://www.healthhy.com.tw/?p=3048



Orignal From: 把握9~12歲 牙齒矯正黃金期

落髮5大迷思 頭皮油不會落髮 荷爾蒙過多才是主因

台北落髮門診     台中落髮門診  高雄落髮門診

許多健髮中心以頭皮出油、堵塞毛囊導致落髮來鼓吹民眾要做頭皮、頭髮保養,不過書田診所皮膚科醫師劉紹毅表示,頭皮油和掉髮無關,落髮主因是遺傳、荷爾蒙和生活習慣。台大醫院皮膚部醫師蔡呈芳也常見用偏方治療禿頭失效的例子。有落髮問題應找皮膚科醫師治療,把握救治黃金期。

5大迷思



迷思1 頭皮油較易落髮


頭皮油和落髮無關
夏天油脂分泌較旺盛,許多人以為頭皮油會使毛囊阻塞引起落髮。劉紹毅醫師表示,頭皮油和掉髮沒有關係,禿頭者雖多數頭皮油膩,但掉髮原因是遺傳和荷爾蒙等,並非頭皮出油。雄性禿體質就算頭皮沒有出油,一樣會掉頭髮;頭皮油膩者,只要清潔得當,不會阻塞毛囊而落髮。



迷思2 吃避孕藥抑制荷爾蒙


避孕藥無抑制荷爾蒙和治療禿頭作用
蔡呈芳醫師在門診上曾發現有禿頭者為了抑制男性荷爾蒙,服用女性避孕藥,甚至磨成粉洗頭,但女性荷爾蒙沒有治療禿頭的作用,也無法加速頭髮生長,若拿來洗頭,頭皮不僅不會吸收,還可能刺激頭皮,造成接觸性皮膚炎。蔡呈芳醫師提醒,男性吃避孕藥可能有女乳化或性功能下降等副作用,應避免擅自使用。




迷思3 界面活性劑刺激毛囊


界面活性劑對毛囊不會產生刺激
常有人以為洗髮精的界面活性劑會導致落髮,蔡呈芳醫師表示,目前並沒有科學證據指出洗髮精裡的界面活性劑會造成落髮,況且洗髮精停留在頭皮、頭髮上的時間很短,影響不大。頭部毛囊位在脂肪層,並不在頭皮表面,洗髮精含有的不論是界面活性劑或營養成分,要直接影響毛囊,促進生髮或造成落髮,並不太容易。




迷思4 年紀愈大毛髮掉愈多


年紀大不一定落髮量會增加
過去常用齒搖髮禿形容老人,表示人進入一定年紀,就會開始掉頭髮。但劉紹毅醫師表示,年紀愈大不代表頭髮就會掉愈多,雖然年紀增長,毛囊會老化、不再生髮,頭髮易顯得稀疏。不過年紀大並不會造成落髮多,反而年輕時新陳代謝較好,每天的正常落髮數約50到100根,老人只是髮量變少,其實掉髮量並不比年輕人多。



迷思5 提早用藥可預防


太早用藥會影響發育,無預防作用
有些父親有禿頭情況,擔心就讀國中的兒子未來也會禿頭,就提早給兒子吃治療禿頭的藥物,或拿生髮水給兒子塗抹。蔡呈芳醫師表示,青春期的青少年荷爾蒙分泌旺盛,這時服用抑制荷爾蒙的藥物會影響發育,且提早服藥並沒有預防未來落髮的功效,還是可能會落髮。不需要太早服藥,20歲停止生長後,若已經有落髮問題,再開始服藥。




報你知
有口服外用藥2種


治療禿頭的藥物有口服的柔沛(Propecia)和外用的落建(Regaine)生髮水,蔡呈芳醫師表示,最近更有研究報告顯示,柔沛和落建生髮水搭配使用,對雄性禿療效具有加成作用,效果增加1倍。但無論是口服還是外用,對於毛囊萎縮者都起不了太大的作用,必須經由專業醫師和儀器做檢測,一般肉眼無法判斷。



掌握黃金治療期


臨床發現,年輕掉髮患者求診比例達8成,劉紹毅醫師表示,應掌握開始落髮的半年內黃金治療期,須遵從醫囑、耐心治療,才有機會達到藥物的預期臨床效果。因口服藥需吃3個月以上才看得到效果,門診發現,約3到4成患者易自行停藥,缺乏遵從醫囑服藥的耐性,以致掉髮更加嚴重。呼籲有落髮問題者,勿擅自停藥。


 

有家族史提早檢查


因禿頭有遺傳性,所以若要確認有沒有掉髮問題,可先觀察家中父系與母系男性成員是否有禿頭家族史,若有家族史,就應提高落髮警覺性。掉髮或禿頭原因有很多種,找皮膚專科醫師做頭皮檢測是最好的方式。此外,禿頭會出現前額髮線後退、毛髮變細或頭髮變稀疏等,都是可用肉眼觀察到掉髮徵兆,不可輕易忽視。



醫師說



多數患者覺得效果不佳、害怕傷身體、經濟負擔、缺乏耐心及擔心副作用而停藥,禿頭情況變得更厲害。須配合毛髮生長週期,至少3個月才會見效,勿私自停藥。




佳醫

參考資料:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20080528/30593538/

http://www.healthhy.com.tw/?p=3046



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關心植物人 業者免費為安養院清洗洗衣機

植物人照顧機構    術後照顧機構    植物人照顧機構

創世基金會苗栗院安養45名植物人,換洗衣褲、床單、枕頭套、圍簾等清洗,都仰賴院內3台洗衣機,但洗衣機使用久了,槽內容易藏有病菌及垢漬;專門清潔洗衣機的愛麗潔洗衣機清潔家公司,今天下午免費替苗栗院清洗,為植物人的皮膚健康盡心力。

  • 愛麗潔洗衣機清洗家人員替創世基金會苗栗分院清洗洗衣機。(圖由院方提供)愛麗潔洗衣機清洗家人員替創世基金會苗栗分院清洗洗衣機。(圖由院方提供)


28歲的愛麗潔洗衣機清洗家執行長陳品宏,於2月間進行單車旅行,並造訪多個縣市的創世院區,每到一處院區,都衝擊他的內心,「心想一定要為植物人做些事」,因清洗洗衣機是他的專業,遂展開服務計畫,預計在半年內,完成全台創世基金會17個分院的免費清洗。目前已到過羅東、嘉義、草屯院,今天則到苗栗。

院方表示,洗衣機使用久了,容易藏污納垢,容易引起局部的皮膚發炎過敏,甚至有異位性皮膚炎。為了確保清洗品質,院方每年請廠商清洗,每次清洗都要花費不少費用,此次愛麗潔洗衣機清潔家願意協助免費協助,提升植物人衣物的清潔度,保護植物人的皮膚健康,讓人很感激。

院長陳綠蓉表示,照顧植物人的工作十分繁瑣,對一般家庭造成負荷甚鉅,業者透過專業用行動來支持植物人的照護,並進而提升生活品質,是1+1的愛心行動,也歡迎其他有相關專業能力的朋友共同加入創世愛心服務的行列。



永康護理

參考資料:http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2206548

http://www.healthhy.com.tw/?p=3042



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不孕症求「生機」 中醫針對體質對症下藥

不孕症   不孕症治療  不孕症門診

現代人生活忙碌、壓力大,結婚年齡也有愈來愈晚的趨勢,種種原因導致不孕症機率逐年升高。近年來傳統中醫也加入治療行列,針對個人體質對症下藥,調整體內失衡成為易受孕的體質,搭配西醫檢查的不孕症療程,雙管齊下事半功倍。



張大眼睛一臉好奇打量四周,伸出舌頭扮個可愛鬼臉,整個育嬰房的寶寶,每一個都是爸媽的寶貝;但來到醫院另一頭,平常的上班日下午時段,到婦產科看不孕門診的病人多達數十人。不孕症已經成為文明病之一,每6到10對夫妻中,就有一對受到不孕症所苦,現在許多人除了求助西醫,傳統的中醫科也加入行列。

北醫附醫傳統醫學科主任戴承杰:「病人來的時候我們會看她的體質,有些譬如說是瘀血體質、有些是比較虛寒體質、有些是腎虛體質,傳統的理論來講,會依照她失衡的狀況來分類。」

中醫的方法是依照體質對症下藥,補足缺陷身體好了,當然就容易受孕。

北醫附醫傳統醫學科主任戴承杰:「有瘀血體質的我們就用活血化瘀的方式、有些病人是屬於虛寒體質的,我們會用調養的方法,把她的體質先調好。」

一般人熟悉的中藥,大概是一罐一罐磨製成粉的科學中藥,不過近年來由於科技及包材進步,大醫院的中醫部也設置了這樣的煎藥室,以乾藥材加水煎煮水藥。

北醫附醫傳統醫學科主任戴承杰:「劑量上面要比較強的時候就需要水煎藥,水藥和科學中藥是可以相輔相成。」

熬製中藥前,最好以冷水浸泡藥材至少20分鐘,讓藥材的細胞吸足水分逐漸膨脹,這時藥材內的有效成分濃度比水高,會藉由滲透作用往水中析出,溶於水中,再以小火煎煮,讓藥材內的成分向湯液滲透擴散,藥液才會越煎越濃,直到藥材內部與外部的濃度平衡了,成分就會停止滲出,這時倒出藥汁重新加水,造成新的不平衡狀態進行第二次煎煮,才能讓藥的有效成分繼續釋放。

煎好的水藥通過機器,填入耐熱塑膠袋封口秤重,再貼上湯藥名稱標籤就大功告成。越來越多人開始以中醫療法搭配西醫檢查的不孕症療程,雙管齊下事半功倍。



易和中醫

參考資料:https://news.tvbs.com.tw/health/763134

http://www.healthhy.com.tw/?p=3040



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缺牙、牙縫、咬合不正 易造成牙周病復發

台北水雷射    水雷射植牙  水雷射治療

▲若患者有缺牙、牙縫以致咬合不正,這都會造成其他健康牙因受力不均而陸續位移崩壞,導致牙齒壽命縮短及牙菌斑再度滋生。(圖/ingimage)

牙周病是國人最常見的口腔疾病,然而有許多患者幾經治療卻又反覆發作不見改善,這時可能要注意患者本身是否有其他如缺牙、牙縫、咬合歪斜等問題。牙醫師表示,若患者有缺牙、牙縫以致咬合不正,這都會造成其他健康牙因受力不均而陸續位移崩壞,導致牙齒壽命縮短及牙菌斑再度滋生,使牙周病治療效果大打折扣且容易復發。

微笑美學牙醫診所林克承醫師表示,雖然說目前的牙根刮除術與水雷射等方式都能發揮不錯的牙周病治療效果,但治療牙周根基若忽略缺牙、牙縫、咬合歪斜等問題,反而無法有效治療牙周病。

林克承醫師以10多年臨床經驗指出,牙周病猶如口腔土石流,常有牙周病患者牙齒如骨牌連環倒。此時,治療牙周病的同時,必須連同缺牙問題一併考量。在填補缺牙的部分,植牙及傳統假牙的最大差異在於,植牙的人工牙根是深植牙槽骨內,可取代舊牙根來撐住牙床骨,使牙槽與牙齦不再萎縮,透過日常咬合動作也能刺激牙床骨生長、維持牙槽健康,對於兩旁的健康牙也能達到補骨效果,這些都是傳統假牙所不及之處。

而成功的牙周病治療,另一關鍵在於牙齒咬合穩定與齒列的整齊,這能讓牙周病治療事半功倍且不易復發。林克承醫師說,牙齒只要凌亂,就會一直亂下去,矯正後待齒列咬合變正,牙齒將不會移動,牙周也會隨之穩定,使用雷射或刮除術等方式治療牙周病,也將能水到渠成不再復發。至於咬合歪斜或凌亂則可透過矯正方式改善,患者毋須等到牙周病好才能植牙或矯正,可同步執行牙周治療、局部咬合矯正與缺牙填補,透過有效率治療計畫,就能縮短牙周病治療時間且帶來相輔相成的協同治療成效。

植牙及矯正可加乘牙周病治療及預防效果,由於植牙可鞏固牙周不萎縮,矯正可將牙弓調整至正確位置,因此臉型與微笑曲線會隨之變美,顳顎關節不適與皺紋也會淡化。此外患者可透過假牙打造微笑曲線與微調咬合高度,無須花大錢做美齒貼片或醫美療程,就能讓微笑曲線更加理想,是穩定咬合及治療牙周病的附加收穫。



似真牙醫

參考資料:https://www.nownews.com/news/20170323/2445216

 

http://www.healthhy.com.tw/?p=3038



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壓力才是不孕症的主因

不孕症台北  女性不孕症  不孕症門診

 


現代人壓力大,越來越多人有不孕的問題,怎麼樣才能夠順利獲得寶寶呢?


做對事,誰說懷孕不容易?除了生理因素,別忘了考慮人性跟環境。近年來「不孕症」這三個字不知道嚇壞了多少對夫妻,彷彿一旦被宣告不孕,就從此人生彩色變黑白。憂慮一定是哪裡出了問題,或身體什麼機能故障不靈了。其實呢,許多案例顯示,不孕未必跟身體有關,而身體又未必跟年齡有關,生不出孩子常常也可能是心理因素導致。



暫且不管造成不孕的原因究竟是什麼,要想順利生個健康可愛的好寶寶,得先把心理狀況顧好。如果一時半晌生不出孩子,也別把不孕當罪過,更別將生孩子這樁喜事放大成攸關終生幸福的神聖任務,非得「使命必達」,否則孩子還沒生出來,自己就先緊張、發愁出一身病,那可划不來!

到底什麼是不孕症?怎樣的情況才表示不孕呢?所謂不孕,在醫學上的定義是:「在沒有避孕且正常性生活的狀態下,經過一年或者更久都沒有懷孕。」根據世界衛生組織 WHO(World Health Organization)的估計,全世界符合不孕症定義的夫妻約有六千萬到八千萬對,而台灣目前約有百分之十五到百分之十八的夫妻是很難正常受孕的。

以上這些數字還有逐年攀升的現象,所以,假如你們剛好符合了「不孕症」的定義,請先別太緊張,畢竟不孕並不是世界末日,可別把不孕當成罪過,且放寬心,試著在正確和理性的心態下尋求醫療專業的協助。

壓力才是不孕的主因


除了醫療的協助外,我很建議各位好好檢視一下自己的生活,像是周遭環境、壓力、生活習慣、心理狀況……等,想想有哪些因素可能影響了你們的身心狀態。事實上,有為數不少的夫妻,在被診斷為不孕症後,試著轉換心情和角度,有些甚至索性放棄了生孩子的念頭,卻意外懷了孕。從影響人性的根本問題上尋求改善,常會帶來意想不到的好效果。

造成現代人不孕的原因可以說是什麼都有、什麼都不奇怪,較常見的生理因素像是:排卵異常、輸卵管阻塞、子宮內膜異位、精蟲的活動與數量不足……等,都可能導致不孕,這些可以藉有醫療檢驗得知。然而,儘管檢驗結果一切正常,仍然有許多夫妻拚了老命還是無法懷孕。這就玄了,既然一切正常,為什麼會生不出孩子呢?

我有個學生的例子就很有意思。她結婚經過了一年半都沒有懷孕,禁不住婆婆的日夜嘮叨關切,夫妻倆只好跑了幾家醫院做遍了各種檢查,檢查結果出爐:子宮正常、卵子正常、精子數量……等一切正常無比,卻還是生不出來。

她百思不解,就跑來問我該怎麼辦。

瞧了瞧她說:「妳回答我幾個問題:第一,妳跟公婆住在一起嗎?」

她說:「對,我跟公婆住在一起。」

「好,那妳跟公婆住在一起,房間的格局關係是如何?」我繼續問。

她說:「喔,我公婆剛好住在我隔壁。」

「唔?住在妳隔壁。那兩個房間之間的隔間效果怎麼樣?」

「隔間啊,就是木板隔間,還是上面空空的那一種。而且我們的床很討厭,稍微翻個身還會發出『ㄍㄧ乖ㄍㄧ乖』的聲音,我婆婆每天晚上都在聽我們房間有沒有發出『ㄍㄧ乖ㄍㄧ乖』聲,我覺得好緊張,壓力好大。」她一臉壓力大到不行。

這是什麼情況,各位可以想像了吧?

於是我跟她講:「好,妳就回去跟妳婆婆好好溝通,告訴她要想抱金孫,很簡單。請她幫你們出三個月的錢,在外面租個小套房,讓你們夫妻倆有獨處的空間。妳放心,三個月內一定會懷孕。」果然,他們到外面享受兩人世界的第二個月,就打電話來告訴我說她懷孕了!哈哈!我當然毫不客氣地跟她要了三盒油飯。

她說原本住在公婆家的時候,他們夫妻倆都精神緊張。「第一是我不敢『ㄞ』,第二,我老公又不敢『叫』,每次愛愛的時候就覺得公婆在隔壁房間一直聽,如果偶爾比較累,一個禮拜少了一兩次,公婆還會問:『啊恁最近是比較累嘸?那ㄝ攏嘸做代誌?』」彷彿隔壁有 CIA 在監控他們的進度,搞得兩人都緊張兮兮。

在這樣憂慮緊繃的情緒環境下,生不出孩子那可太正常啦。

「老師啊,說起來妳這個建議真的很妙!」

「其實並不是很妙。」我說:「而是我們要考慮到人性跟環境。如果環境的狀況影響很糟糕的話,自然很難順利懷孕。」

對於不易受孕的狀況排解,有一件事我想表明立場,那就是我不這麼贊成大家一定要用很刻意的方法,像是作試管或是人工受孕來達到懷孕的目的。這並不是為了捍衛什麼回歸自然的理論,而是這類方法實在都太折磨人。

幾乎每一個做試管的女生,都接受過非常多的折磨。對男生來講,當然也不是件愉快的事。畢竟,把人關在醫院或診所的小房間裡,拿著瓶子、盯著色情雜誌、配著 A 片來強迫取精,這種感覺實在很不好!在這種狀況下生出小孩,當然不能說不成功,而是這樣的情景真的很整人。

我有個同學平時一邊上班一邊念研究所,她很想生個孩子卻一直無法懷孕,於是去作試管,但用盡了一切辦法,怎麼樣做就怎麼樣不成功。後來她終於拿到學位後,不出兩個月就懷孕了。為什麼?因為壓力解除了,就這麼簡單!



易和中醫

參考資料:http://womany.net/read/article/3060

 

http://www.healthhy.com.tw/?p=3036



Orignal From: 壓力才是不孕症的主因