健康醫藥: 1月 2018

2018年1月31日星期三

氣溫變化大醫師建議補充紫錐花

自1999年世界衛生組織WHO認證紫錐花功能，台灣農委會就自北美引進紫錐花試種。近幾年已經許多家長都將紫錐花列為家中必備兒童保健食品，以增加保護力。台灣民眾雖不熟悉，但在歐美國家銷售成績名列前茅，每到冬季流行性時，銷量都會大幅增加數倍。

紫錐花從花葉到根莖等不同部位含有不同活性成分，且各種成分間具有很好的協同作用，所以自花、莖、葉及根部等多處萃取的紫錐花產品，效果較佳。像是QRIOUS™ 奇瑞斯天然紫錐花果飲以全株萃取、全程冷凍乾燥製程，相較於其他產品，更保留了活性及濃度，這支產品還另外添加了10種專利益生菌，每包高達100億的高含量，在香港familys上架時，還一度被搶購至後台當機。

goholimall

參考資料:https://www.goholimall.com/shop/n/40820e4f-51fd-4b4f-a4fa-9a2af9aa7fb6

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治療牙齒根管　顯微鏡幫助效益大

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「我的牙齒需要用顯微鏡做根管治療嗎？」是牙科醫師常問的問題。牙醫師表示，牙科手術用顯微鏡(Dental Operating Microscope)，是利用多片組的鏡片與同軸光的光源技術，提供手術、治療區域細膩的放大影像，以及足夠的景深與光源，來提升治療的精細度與癒後。

牙醫師指出，十年來顯微鏡已經廣泛使用在牙科根管治療的領域，在美國的牙髓病科訓練當中，已將顯微鏡的訓練列為必修。顯微鏡在根管治療領域可提供三項幫助就是協助診斷，精確治療及醫病溝通與醫療教學。

牙醫師說，臨床上有許多初期的病灶肉眼無法觀察，像牙齒表層的隱裂(crack)，早期的隱裂可能造成患者輕微不適，但肉眼與放射線檢查卻無有效診斷，在顯微鏡的輔助，可以觀察到牙齒表面的裂痕，進一步治療。在牙髓治療當中，使用顯微鏡可讓醫生有效掌握健康的牙髓組織狀態，提高治療的成功率。

根管治療常見的根管鈣化與阻塞，傳統治療使用高速磨牙機與鑽針進行治療，但視野不佳，易造較多齒質的損耗，顯微鏡使用提供醫師在高倍視野，搭配超音波等精細的器械，精準治療，減少周圍齒質的損傷，提高齒質結構與治療成效；同時利用顯微鏡也可針對根管複雜的解剖構造進行細部的清潔，而降低根管內細菌殘留。

牙醫師強調，利用顯微鏡的光學系統，記錄即時的治療影像，讓患者同步理解治療的進度以及牙齒的狀況，相關影像與醫療紀錄，也可提供醫師或跟診人員參考，提供適合的協助進而增加治療的成效。

牙醫師顯微鏡的應用，就像我們清理下水道的時候，有更好的照明及放大的視野，可讓下水道的清理更乾淨。顯微鏡使用也可讓根管治療精細與清潔。

軒品牙醫

參考資料:https://tw.appledaily.com/new/realtime/20171215/1260120/

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2018年1月30日星期二

天氣冷掉髮比平常多好多這些習慣恐造成異常落髮

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近日氣溫變化大，由於天冷造成頭皮緊縮，許多人發現自己的頭髮似乎掉得比平常多，雖然有人說每天掉100根頭髮左右是正常的，中醫師陳峙嘉就以中醫的角度，告訴大家怎樣的掉髮可能得當心，還有怎麼照顧頭皮才能減緩掉髮情況。

陳醫師說，雖然人每天都會掉頭髮，但若是手隨便往頭上一梳就掉一推頭髮，掉落的頭髮又偏細、偏短，掉的量比以前多很多那就要注意這可能是所謂的「異常落髮」。

異常落髮其中之一為圓形禿，也是俗稱的「鬼剃頭」，容易發生在過度勞累、睡眠不足、壓力太大或是情緒大幅波動之後，中醫也認為這與「肝鬱氣滯」有關，通常把肝氣疏通、調整一下情緒就能恢復。

發炎性落髮常發生在頭皮或臉容易出油的人身上，頭皮上常可見到毛囊發炎一點一點紅紅的，大部分是屬於濕熱體質，加上平常喜歡吃燒烤、辛辣或油炸的食物、熬夜晚睡又喜歡吃甜食，或是男性賀爾蒙過高導致落髮。

最後一種最常見的掉髮類型則是「找不到原因」，多半是由於體質偏虛所引起，像是肝腎陰虛、氣虛、血虛，都可能導致掉髮，只要透過適度的補養肝腎氣血或是刺激頭皮循環，就能減緩落髮的速度，讓頭皮更健康、髮根更強健。

佳醫

參考資料:http://tube.chinatimes.com/20180118003708-261410

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越籍看護丟了2萬元薪水失而復得喜極而泣

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高雄市1名在護理之家工作的越南籍看護，剛領了約2萬元薪水，卻在市場買菜時不慎遺失皮包，她發現1個月薪水丟了，驚慌失措而爆哭；幸好1名7旬阿伯撿到送派出所，警方從皮包找到證件聯絡上她，失而復得讓她喜極而泣。

三民一分局哈爾濱派出所警員王棋宏於18日接獲1名阿伯報案，稱在三民區錦州街與漢口街的菜市場買菜時，意外拾獲1只皮包，四下找無失主，只好送至派出所請警方協助。

王棋宏打開皮包，赫然發現內有1萬9700元，猜測失主一定很著急，趕緊從一疊證件中，仔細地尋找線索，發現1張聯合護理之家的服務員證，成功找到失主越南籍看護。

女看護說，皮包內的現金是她一整個月的薪水，皮包本來好好地放在口袋裡，誰知才剛剛領完錢去買個菜，回家就發現整個皮包都不見了，當下真是驚慌失措、焦急萬分，想到辛苦賺的血汗錢化為烏有，又想到未來1個月的生活開銷不知從何生起，簡直如坐針氈、食不下嚥

正當這時，忽聽聞員警通知她至派出所領回皮包，真是喜出望外，見到薪水一毛不缺的找回，瞬間眼淚奪出眼眶，一再向員警致謝。

永達看護中心

參考資料:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180119004960-260402

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人工生殖求好孕情緒調適很重要女性不孕篇

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求子路上難免遇上阻礙，許多「孕」氣不佳的夫妻，會需要靠人工生殖的協助來成功受孕，但為什麼做了一次又一次，卻總是沒結果呢？除了本身體質影響成功率以外，其實情緒也是很大的因素之一。到底情緒對人工生殖技術有多大呢？療程中又該如何調適呢？

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神經緊張、過度不良情緒，都可能影響內分泌，甚至使血管長期收縮，影響子宮、卵巢的血流，更可能會引起子宮、輸卵管的肌肉調節混亂，以至於胚胎無法正常著床，最後導致胚胎一直不斷失敗。也因此診間也常出現，精神一放鬆下來的患者，很快就成功懷孕了。

女性在面對療程時，對於治療過程的不了解與恐懼，加上害怕失敗的心情與傳統觀念的束縛，很容易造成緊張、失落、暴躁等不穩定的情緒，這時候如果另一半不能好好體諒、陪伴與溝通，往往造成女性更大的壓力與緊繃，最後陷入不斷失敗、情緒低落的迴旋裡面。

面對不孕症療程時，首要就是正視問題，只有正視它、接受它，才能坦然面對，以目前的環境來看，不孕已經不是少見的問題，也不是羞恥的事情，盡快諮詢專業醫師，及早面對，幫自己跨出懷孕成功的第一步。

第二是與家人好好的溝通，讓家人充份了解到不孕治療的原因、方法，越多的了解就能減少越多的誤解，同時也幫助家人降低質疑與恐懼，這樣才能盡量避免家人的不諒解帶來的壓力。

第三是信任你的醫師，任何一個不孕症治療都需要一定的療程，過程中一定要信任醫師，並遵從醫囑。每位醫師都是受過多年的專業教育與臨床經驗，他們比妳更清楚這些治療該怎麼做才能有更高的成功率，絕對不會有醫師希望妳失敗，請務必信任醫師，才能使療程達到最佳效果。

第四是請勿上網盲目搜尋資訊與跟風，每個人體質、狀況都不同，成功率等等也不同，避免影響自己治療的心情。而網路上的其他偏方等許多都毫無根據，不僅可能完全沒效果，甚至更可能造成身體的危害，導致懷孕更加困難。

放鬆心情、良好的睡眠，加上對醫師、對另一半足夠的信任，減少情緒對於受孕的影響，提昇自己懷孕的成功率，相信距離送子鳥上門的日子就不遠了。

易和

參考資料:http://www.havemary.com/article.php?id=4705

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水雷射牙齦整形一小時　正妹綻放燦爛笑容

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想要深邃的眼眸就做雙眼皮，想要立體的五官就墊鼻子下巴，現今醫療科技的發展，讓"立即輕鬆變美"不再是夢。為了打造美麗自信的自己，現代女性已漸漸將整型視為一種開放性必需品，不需隱瞞。留美台灣牙周暨種植專家林元凱醫師指出，在美國，不只明星名模注重外貌，專業人士如醫生、律師等也非常看重亮麗的笑容所帶來的親和度和說服力，非但牙齒需要矯正、美白、做美容貼片，就連牙齦整形也開始形成風潮。

許多外貌美麗動人的女生，總低著頭抿著嘴，對自己沒甚麼自信。她們擔心害怕的是，展現笑容時因突出的大紅牙齦而讓自己的美麗大打折扣，只能抿嘴憋笑，看起來很不自然，這是有「露齦笑」困擾的女孩們普遍的煩惱。

長髮飄逸，淘氣又可愛的Nina正有著這樣的苦惱。在似真牙醫診所林元凱醫師精湛的技術與獨到的審美藝術打造下，結合最高階的水雷射iPlus，短短一個小時的水雷射療程後，笑容整個煥然一新，瞬間，牙齒的形狀和比例與美麗的瓜子臉更相稱，感覺變得更漂亮了。

林元凱醫師表示，像「露齦笑」這樣的困擾，現在可以藉由水雷射微創牙齦整形術來協助快速地改善。林元凱醫師進一步說明，這種最新式的牙齦整形手術簡單來說，就是用水雷射取代手術刀來執行，藉由精準的雷射光束切割與削除多餘的牙齦和齒槽骨，真正實現了「微創手術」概念。可以應用的術式包括了牙冠增長術、牙齦淨白術、上唇定位術以及牙脊整形術等，可依個人不同的條件與需求打造個人化療程。在切割過程中，因微血管及神經末梢同時被雷射封閉，因此切口幾乎不流血，術後也極少腫痛，手術當天即可正常飲食、說話、完全不受影響。不易被旁人察覺，被暱稱為「午休時間的微整形手術」。

這項創新的技術已成功幫助了數百位正妹型男，從過去的遮遮掩掩，沒有自信，轉變為亮麗大方，充滿自信，「這不僅只是外觀上的改善，美麗的笑容所帶來的第一印象，與自信的笑容散發的魅力，使我們看到許多人在工作，交友以及人際關係也同時改善了。」

似真牙醫

參考資料:http://www.healthnews.com.tw/news/article/24693/?act=

http://www.healthhy.com.tw/?p=4221

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3D牙科專用電腦斷層系統在植牙及矯正會是很好的工具

隱形矯正矯正與植牙隱形牙套矯正器

近年來可以看到AR科技技術越來越發達，不僅是玩樂，現在連牙科都結合了，搭配AR技術，讓看牙時能夠更加精準，除了提高醫療效率之外、還能減少醫師與病人的溝通誤解，不懂AR技術沒關係，就讓我們從牙科層面與你說分明。

什麼樣的患者適合使用這項技術呢？

❏ 想要牙齒美白的患者

❏ 想快速整牙的患者

❏ 追求牙齦粉嫩（牙齦有黑色素沈澱或是抽菸）

❏ 排列亂想做陶瓷貼片患者

❏ 經過矯正後，還想再更好的患者

❏ 在意牙齒美感表現的患者

現在許多人對於牙齒的美觀已是越來越在乎，矯正牙齒、美白牙齒等等。雖然能讓牙齒變得漂亮，但費用也是不少，且對於術後的狀況，只能靠醫師口述以及他人的案例照得知，很難確實理解自己的改變差距；因此現在最新技術就可以讓牙醫師透過AR美齒模擬軟體，讓醫師可透過影像化等方式增加精準度，讓患者能夠先看見自己牙齒術後的變化，也能有效減少醫師與患者雙方在醫療上的認知落差。

陳忠明醫師與其專業牙醫團隊指出，現在牙科最常使用的儀器設備就是3D牙科專用電腦斷層系統來看出牙齒的構造，在植牙及矯正會是很好的工具，但是對於現今民眾所追求的美感問題，能力卻很有限。而AR模擬軟體技術主要先運用在快速矯正及美白等牙齒美容項目。以貼片來說，包括笑起來兩側要露幾顆牙齒，貼片的長短、齒型與色澤，都可以透過擴增實境技術，讓民眾從螢幕上預先看到牙齒未來改變的樣子。除此之外還能輔助醫師正確的臨床判斷，例如原本屬於牙弓突出的患者，一般並不建議貼上貼片，以免讓牙齒看起來更「暴」，而是改建議拔牙矯正，這時透過AR軟體互動進行醫病溝通，就能提升病人的理解度，選擇正確合適的醫療方式。

由於患者個人的認知與醫師的溝通有落差，就會容易造成雙方誤解或是患者對於治療結果不滿意，因此若將高科技運用在術前溝通上，先將術後的樣子模擬給患者看，並於治療前事先說明療程內容。這樣一來，患者對於療程不僅接受度高，且療程後也比較不易與預期有落差。

全新技術結合，看牙溝通更加簡單

這項技術是結合最新AR科技與人性化的最佳美齒溝通工具軟體。能夠在前端有效率的解決以往醫師與患者的美感溝通與專業術語的困擾，並依照患者的需求，模擬患者牙齒的改變，只需立即拍攝兩張照片，30秒後即可看見牙齒改變後的整體微笑畫面，不論在美白顏色挑選或齒形表現設計，甚至牙齦比例與色澤粉嫩的預先設定都能完整掌握。可以協助患者在了解療程時能更明確，並找尋合適自己的美學醫師，達成共識。

高科技除了可以提高醫療效率減少溝通誤解，另外，民眾也可更明確知道自己的條件與預期結果，避免成果不滿意再花一次冤枉錢。

功能特色

〈1〉30秒真實模擬

〈2〉協助醫師療程規劃

〈3〉美白齒色挑選方向（適合自己膚色）

〈4〉牙齒比例與排列設計

〈5〉牙齦比例設計參考

〈6〉牙齦顏色美白參考

〈7〉國際化的技術團隊（華碩AR軟體設計）加上亞洲人大資料庫牙的形尺數據參考美學設計比對

碧礽牙醫珍所

參考資料:https://times.hinet.net/news/21363795

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2018年1月29日星期一

花蓮65歲以上長者免費旗艦版健康檢查　即起13鄕鎮服務

過敏檢測婚前健康檢查癌症檢查

應人口高齡化，傅崐萁縣長關心花蓮長者的健康，凡設籍花蓮縣65歲以上長者及55歲以上原住民長者，均可免費享有長者旗艦版健康檢查，內容有別於健保署提供的成人健康檢查，新增11項檢查項目：血液常規檢查、癌胚胎抗原、甲型胎兒球蛋白、糖化血色素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、麩胺轉酸酶、B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體、C型肝炎抗體等。民眾可就近至衛生所或與衛生局訂有合約之9家醫療機構接受服務，詳細日期及時間可洽縣內13鄉鎮市衛生所或至衛生局網站查詢。

花蓮縣衛生局李宏滿局長表示，為了全面照顧民眾的健康，鼓勵鄉親關心自己和家人，100年創全國之先推出「長者旗艦版免費健檢服務」，截至106年受惠長者高達66,060人次，受到長者們高度的肯定。107年持續辦理此項福利政策，即日起開始本縣13鄉鎮市衛生所安排共94場次的社區健檢活動，將醫療團隊帶進社區、部落做篩檢服務，就近為民眾健康把關。今年推出的整合式篩檢活動內容包含免費成人健康檢查（40至64歲，每3年1次；65歲以上，每年1次；55歲以上原住民，每年1次；35歲以上小兒麻痺患者，每年1次）、免費長者健康檢查（65歲以上長者及55歲以上原住民）、四大癌症篩檢（子宮頸癌、乳癌、大腸癌、口腔癌）等。

花蓮縣長傅崐萁關心長者的健康，凡設籍花蓮縣65歲以上長者及55歲以上原住民長者，均可免費享有長者旗艦版健康檢查，民眾可就近至衛生所或與衛生局訂有合約之9家醫療機構接受服務。（圖／花蓮縣衛生局提供）

李宏滿局長進一步表示，符合條件之民眾請攜帶身份證及健保IC卡前往衛生所或與衛生局訂有合約之9家醫療機構：國軍花蓮總醫院、台灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院、台灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院、衛生福利部花蓮醫院、衛生福利部花蓮醫院豐濱原住民分院、佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院、佛教慈濟醫療財團法人玉里慈濟醫院、台北榮民總醫院鳳林分院、台北榮民總醫院玉里分院接受免費長者健康檢查服務。

衛生局特別提醒鄉親們，「長者的健康是子女的福氣」、個人的健康就是家人的財富，請鄉親們樓頂揪樓咖、阿公揪阿嬤前往各地衛生所及合約醫療機構接受健康檢查

民生醫事X光

參考資料:https://www.ettoday.net/news/20180121/1097167.htm

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做這8件事預防感冒跟朋友出去玩也可以

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近期是流行感冒的好發季節，除了在輕微感冒時就盡快就醫外，事前如何預防相當重要，有國外媒體就統整8種預防感冒的方式，包含大家所知的勤洗走、曬曬太陽等，另外還有多跟朋友出去玩或是打打太極拳，都是很好的預防方式。

據國外健康網站《Prevention》報導，選出8大預防感冒的方式。

1.勤洗手

在外工作，拿起公用物品、健身時摸的跑步機或是開門時的手把，都會讓手上沾滿很多細菌，這就是為什麼專家都會提出勤洗走是預防生病的最好方法，所以不僅在吃飯前洗手，每當觸碰完各種外界物品時也記得要洗手，用肥皂和溫熱水搓洗20秒，別漏了指甲也要洗。

2.多跟朋友出去玩

研究指出，在家中或工作環境中，人際關係越差的人，越容易生病，在研究中，研究人員監測了18道55歲，共276位民甕，發現擁有6個或以上的朋友的人比那些沒什麼朋友的人多了4倍的抵抗力。

3.安裝加濕器

鼻腔乾燥，很容易使得鼻子內黏膜上的纖毛運動減緩，讓細菌容易沾黏在鼻腔中，容易引起感冒，所以就有醫師指出，可以透過安裝加濕器，幫助提升濕度，也減少細菌增加新鮮空氣。

4.多曬陽光

多照陽光可以增加維生素D，哈佛大學研究，維生素Ｄ較低的人，呼吸道感染感冒的機率高出36%，如果無法曬到陽光，也可多攝取魚類或乳製品。

5.練太極拳

研究指出，打太極能夠提高身體禦寒能力提高47%，科學家分析，主要是因為太極拳有功效在於運動緩慢可以控制呼吸。

6.牙刷分開擺

家中有人感冒，打噴嚏咳嗽都是無法避免的，避免細菌找上門，就是將牙刷分開，放在不同的架子上，在使用後也請甩動，讓它快點乾，使細菌難以滋生，最重要還要避免共用牙刷。

7.注意廚房整潔

每天更換廚房毛巾，不要用擦手的毛巾來擦拭碗盤，最好還要都晾乾，洗碗機中的清潔海綿也要時常更換，避免細菌滋生。

8.提高omega-3 攝取

如果你不愛吃魚，那就需要透過補充劑來攝取O-mega3，研究指出，O-mega3可以保護肺部和呼吸道感染。

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參考資料:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180118003775-260418

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軒品牙醫兒童活動矯正裝置

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兒童早期的咬合不良原因有很多，通常遺傳是主因，其他的原因還包括牙齒的外傷、乳牙過早喪失以及一些不良的口腔習慣（例如吸手指、咬指甲、咬嘴唇、吐舌頭）有些混和齒列時期的咬合不正可以提早治療，早期治療的好處在於提早戒除不佳的口腔習慣、改善小朋友的外觀、引導恆牙長在正確的位置、避免將來需要拔牙作矯正或降低將來作矯正的難度。

圖一: 治療前：
小朋友上顎寬度不足導致小朋友的右側咬合呈現錯咬的情形。

圖二: 治療中：
上顎佩戴顎擴張器。

圖三: 治療後：
上顎寬度及錯咬情況改善，接下來小朋友仍需佩戴顎擴張器一段時間當作維持器使用。

軒品牙醫

參考資料:http://www.championdental.com.tw/?route=article/major&major_id=8

http://www.healthhy.com.tw/?p=4213

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搔癢脫屑掉髮你的頭皮過勞了嗎洗頭三步驟來解套

掉髮掉髮醫師推薦落髮看哪科

您的頭皮過勞了嗎？頭皮是臉皮的延伸，約莫30歲後會隨著年齡增加而逐漸老化，然而，許多人卻忽略了頭皮也需要保養，洗頭時未能好好清潔頭皮、挑選洗髮精隨心所欲，加上經常染燙或使用造型品，結果導致頭皮過勞、提早老化，出現頭皮搔癢、頭皮屑、掉髮等症狀。該如何拯救頭皮的健康呢？建議就從正確洗頭三步驟開始吧！

洗頭髮或洗頭皮？您該知道的頭皮234

現代人頭皮問題多，根據「華人健康網」街訪調查，發現不同年齡族群的煩惱不盡相同，舉例來說，20歲出頭的菜鳥業務員，為了拚業績，常常加班熬夜，影響頭皮的皮脂腺分泌，再加上頭皮清潔狀況不佳造成頭皮髒污的堆積，就容易常有頭皮屑、頭皮搔癢的情況；30歲左右的OL，天天騎機車上下班，頭皮被安全帽悶住，容易流汗進而滋生頭皮細菌、造成出油和長痘痘；40餘歲的小吃店男老闆，則因年紀和長時間待在高溫悶熱的廚房裡，加速頭皮毛囊退化，而有落髮甚至頭皮外露的煩惱。

而進一步詢問頭皮保養的問題，包括：應該天天洗頭嗎？洗髮精是洗頭髮還是洗頭皮？洗髮精應該選單效或雙效？洗髮精需要換季嗎？結果顯示有許多人的觀念錯誤，頭皮長期清潔失當，不僅難以改善搔癢、出油、冒痘痘等症狀，更讓人擔心的是髒污和不必要的洗髮精成分殘留在頭皮上，阻塞毛囊，進而增加頭皮的負擔，讓原有的問題更嚴重，甚至導致掉髮。

讓頭皮自在地呼吸　洗頭和選擇洗髮精有秘訣

頭皮護理專家說明，由於頭皮容易分泌油脂和汗水，且讓灰塵和髒污附著在上頭，因此洗頭最重要在於「頭皮的清潔」。如果屬於油性或中油性的頭皮，油脂分泌量本來就比較多，通常建議天天洗頭並且重複洗兩遍，搭配正確的洗頭方式，充分清潔頭皮，才能讓頭皮保持健康，進而供應髮絲足夠的營養。

挑選洗髮精時，宜選擇單效、弱酸的洗髮精，對頭皮的負擔相對較少；在清潔成分以外又添加潤絲功能的雙效洗髮精，雖然洗後頭髮的觸感較滑順，但易對油性頭皮造成負擔，除非有特殊修護需求，否則不建議使用。至於洗髮精是否一罐用整年？由於台灣的氣候一年四季都不同，頭皮的狀態也會隨之受到影響，建議使用不同屬性的洗髮精。

【正確洗頭皮洗、護3步驟】

步驟１、一週使用1~2次頭皮深層淨化的頭皮清潔產品，而乾敏性頭皮則可調整為兩周使用一次。

步驟２、選擇適合自己頭皮屬性的單效弱酸頭皮專用洗髮精清潔，並可以依季節或是頭皮問題做替換選擇。

步驟３、將洗淨後的頭皮吹乾，再均勻噴上頭皮專用的養髮精華液。

佳醫

參考資料:https://www.top1health.com/Article/56655

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嘉市關懷醫療看護家屬首推心理健康講座

醫院看護馬偕醫院看護雙和醫院看護

眾所皆知，心理復健更勝身體復健，尤其是對身心障礙者及家屬，面對長照議題，往往是有口難言的壓力，對生活更是隱患。嘉義市政府衛生局張耀懋表示，為落實涂醒哲市長保護市民健康的理念，積極推動心理健康網，1月27日在嘉基醫院日照護中心，請精神科趙星豪醫師及盧偉信醫師，針對身心障礙者及家屬辦理「心理健康促進講座」，來增進雙方自我照顧能力，共創美好人生。

社團法人嘉義市職能治療師公會理事長陳柏宏指出，面對家中的身心障礙者，家屬常因不了解身心障礙疾病、照護技巧及身心障礙者復元的潛能，加之醫療經濟負擔而產生焦慮、矛盾情緒，不只身心障礙者本身，也造成擔任照顧者的家屬，在各項職能角色上失去勝任的能力，釀成家庭的功能結構，與個人角色的喪失。

提昇身心靈的優質生活，嘉義市政府衛生局何宛青科長表示，結合座談會的形式，透過專業團體的介紹與復健成果的分享，讓照顧者及被照顧者了解如何尋求資源連結及需求服務，以期促進心理健康，獲得安適感與角色勝任。

永達看護中心

參考資料:https://times.hinet.net/news/21374635

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2018年1月28日星期日

不孕症的定義造成不孕症的原因

不孕症不孕症診所不孕症中醫

1在沒有避孕的情況下，經過12個月以上的性生活，而沒有成功受孕，即稱為不孕症，這裡所謂的「不孕」係指「不易受孕」。年齡超過35歲的婦女，懷孕能力明顯下降，若超過半年無法受孕，可以考慮提早就診。

2 不孕症一般分為兩種，一種為「原發性不孕症」，指從來不曾懷孕過。另一種為「次發性不孕症」，指曾經懷孕過，但是後來因為某些原因無法再懷孕。

懷孕的生理學

1 精子由睪丸製造，再移動至副睪丸儲存。精子成熟約需70天的時間，若成熟精子一個月內沒有經由射精釋出，就會漸漸退化。射精時精子在輸精管內前進，由尿道射出。精子的壽命於女性體內約可以維持72小時。
2 卵子在卵巢的卵泡（或稱濾泡）內發育，每個月會有一個成熟卵由卵泡釋出。同時，子宮內膜也會進一步成熟，以方便胚胎之著床。卵子經過輸卵管，若有機會與精子結合，將成功受精成為胚胎，大約於排卵後第五天，胚胎會由輸卵管進入子宮腔內著床，開始懷孕過程。

造成不孕症的原因

男性因素所佔比例並不低，因此，不孕症發生時男性、女性應同時檢查。

女性因素：
1. 排卵功能異常及荷爾蒙失調。
2. 子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。
3. 子宮腔結構異常，子宮內膜粘連或功能異常。
4. 輸卵管因發炎或感染(感染一定發炎、發炎不一定有感染)造成粘連或阻塞。
5. 腹腔內因素(如子宮內膜異位症，或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染粘連)。

男性因素：

1. 精液異常：精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
2. 睪丸製造精子障礙：有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。
3. 精子運輸系統異常：包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。
4. 性功能障礙：如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等

女性不孕症檢查: 血液檢查

為了探討不孕症的可能病因，醫師會在適當時機安排驗血檢查。常用的檢查項目包括

篩檢與追蹤子宮內膜異位症的指標CA125、

檢查排卵功能有關的荷爾蒙，如FSH、LH、estradiol（E2）、testosterone等、

確認排卵與黃體功能的progesterone（P4）、以及泌乳激素（prolactin），促甲狀腺激素(TSH)等等；

例如醫師有時會在月經初期（約月經來潮第3天前後）檢查FSH、E2數值（稱為基礎荷爾蒙值），以判斷卵巢功能是否正常。此外有時醫師懷疑有特殊病因存在時，還會檢驗TSH、cortisol、insulin、與17OHP等等，這些檢查項目會由醫師根據患者個別情況予以選擇。而且由於這些檢查項目大部分屬於荷爾蒙，有些數值也會受到月經週期點之不同而變化，因此檢查時機應嚴格遵行醫囑，可能檢查次數會不只一次，需要有些耐心。驗血所需的血液量不多，不會影響身體健康。

女性不孕症檢查: 腹腔鏡檢查

1. 適應症
不孕症的原因許多是源於子宮與骨盆腔裡的病灶，包括子宮內膜異位症、骨盆腔黏連、輸卵管阻塞、子宮肌瘤、與子宮畸形等等。而除了超音波掃描與子宮輸卵管攝影之外，如前述子宮鏡可以檢視子宮腔的內部，而腹腔鏡則是深入腹內，可以檢視腹腔、骨盆腔與子宮的表面、輸卵管與卵巢等器官。因此腹腔鏡檢查的適應症包括其他檢查（例如超音波掃描或子宮輸卵管攝影）無法確定診斷時、懷疑有骨盆腔內病灶例如子宮內膜異位症或骨盆腔黏連、以及不明原因不孕症等。同樣的腹腔鏡檢查在設備與情況適合時，有時可以同時執行治療，一樣可以兼具診斷與治療的目的。

2. 檢查步驟與併發症
腹腔鏡檢查一般是選擇在月經結束之後。在插管麻醉之下，患者採頭低腳高的姿勢，於灌入足夠二氧化碳之後，手術者視需要在患者腹部切開一至數個小切口，把腹腔鏡與操作器械伸入腹腔內，予以逐一檢視。通常順利的話，檢查的部分可以在短時間就完成，不過如果腹腔粘連嚴重或附帶要把病灶做適度手術處理，則手術時間就會延長。術後麻醉醒來當日或隔日即可出院。腹腔鏡檢查是一種侵襲性的手術步驟，不過由於近年來手術器械更為精良，醫師的操作技術也更為進步，因此腹腔鏡檢查還算是一種安全的手術，不過偶發的併發症並不能完全避免，包括：出血、腹腔器官（例如腸子、大血管等）損傷、術後黏連、手術過程轉為開腹手術、以及麻醉的風險等等

女性助孕的健康飲食

葉酸的食物，缺乏葉酸將影響胎兒神經管的發育、造成胎兒脊柱裂的發生。酵母菌、麥胚、堅果、牛羊豬肝、蚵、蘆筍、豆類、鱈魚、菠菜、花生、花菜、甘藍。

維生素B6的食物、麥胚、鮭、雞肉、燕麥、比目魚、鰻、核桃、黃豆、牛羊豬肉、魚乾、蟹、鮪、糙米。

維生素B12的食物、牛豬肝、豬心、牡蠣、鰻、豬腰子、鮭、鮪、鱈魚。

維生素E的食物：葵花油、杏仁、奶油、花生醬、黃豆油

鐵質的食物、海苔、魚乾、豬牛羊肝、海菜、海藻類、紫菜、蜆螺貝類、芝麻、黃豆。

蛋白質、蛋白質對生殖功能、內分泌、激素相當重要，食物當中的牛奶、黃豆、雞蛋、瘦肉都富含蛋白質。

易和

參考資料:http://www.cshospital.com.tw/?page_id=3414

http://www.healthhy.com.tw/?p=4207

Orignal From: 不孕症的定義造成不孕症的原因

露齦笑破壞美感水雷射牙齦整形笑容加分

水雷射牙齦外露笑齦

自拍時露齒微笑，若是看到醒目的大牙齦，將瞬間失去美感。牙科醫師指出，燦爛笑容除了牙齒整齊亮白，完美的牙齦比例更是關鍵。一般民眾對於牙齒美觀的重建，多著重於整牙、補牙等硬組織的修復，其實牙周軟組織也扮演重要角色，擁有協調完美曲線的牙齒牙齦比例，才能為燦爛笑容加分。

醫師表示，若牙齦肉太多，運用傳統電刀或手術方式處理牙齦整形，但手術過程需切除牙肉、翻開皮瓣，露出齒槽骨加以修型，術後以縫線縫合，手術時間長、出血量多，術後病人必須服止痛藥且恢復時間較長，讓許多民眾望之卻步。

隨著水雷射儀器問世，可以傳統牙齦整形術式，切除多餘牙肉，不需翻開牙肉治療的特殊手術方式，無痛、傷口小、不出血、不腫脹，恢復期只需3至6天，術後即可正常進食，治療過程快速舒適。少了高速鑽牙時所產生的噪音，讓許多擔心鑚牙及害怕針頭的民眾鬆了口氣，可以放心坐上診療椅接受牙醫治療，且水雷射具生物刺激作用，相較傳統電刀切除術，能增加新生血管生成，改善細胞活力，達到降低發炎感染機率，近年來，逐漸受到愛美人士的肯定。

水雷射療程是結合水與雷射，利用2780nm波長的雷射光源，激發水分子成為具有高速動能的狀態後，作為組織切割的媒介。雷射所產生的能量會充分被水吸收，在手術過程中不會產生熱及震動，讓病人疼痛感大幅降低，減少對麻醉的需求。

醫師指出，舉凡笑齦、牙齦肉過多、門牙太短或太方，或微笑時露出牙齦一高一低、線條不美觀，都可選擇水雷射牙齦整形術來改善。此外，牙肉上的黑色素，也能利用水雷射去除。牙齒美觀區的改善除了牙齦整形，也可按照個人牙齒條件，搭配美白貼片或全瓷冠進行治療。

水雷射治療是安全性高的輕度外科手術，大多數民眾都適合，但患有牙周病、蛀牙等牙科疾病者需治療後才能進行。水雷射牙齦整形術後2周期間，病人宜多用漱口水漱口、以棉花擦拭血跡，暫時不使用牙刷清潔，以加速牙齦傷口癒合。

牙齦整形是改善牙齒美觀區的重要環節，民眾應慎選具手術專業訓練及豐富美學臨床經驗的牙醫師，針對個人需求及狀況，規劃符合患者的個別治療計畫。醫師長提醒，民眾平時應學習有效預防牙周病及牙結石，如此才能常保優美牙齦及亮麗齒形。

似真牙醫

參考資料:https://www.nownews.com/news/20160204/1986787

http://www.healthhy.com.tw/?p=4205

Orignal From: 露齦笑破壞美感水雷射牙齦整形笑容加分

銀髮經濟成趨勢　高齡阿媽隱形矯正從齒年輕

隱形矯正矯正與植牙隱形牙套矯正器

▲吳碧礽表示，許多人以為仍在發育中的孩童、青少年，才適合牙齒矯正；事實上，只要有需求，每個年齡層都可以接受牙齒矯正。（圖／公關照片）

誰說年紀大的人只能「老叩叩」？其實高齡銀髮族也可以活出自信。一名年逾90歲的婦人為了讓自己看起來更有活力、年輕，接受牙齒矯正、植牙、假牙等療程，在經過隱形牙套等齒顎矯正後，原本後縮的下巴逐漸往前，齒槽骨也開始活化，看起來頓時年輕了10歲，參加家族聚會、生日宴席時，家人均覺得不可思議。

資深牙醫師吳碧礽表示，許多人以為仍在發育中的孩童、青少年，才適合牙齒矯正；事實上，只要有需求，每個年齡層都可以接受牙齒矯正。隱形牙套問世後，大幅改善了傳統牙齒矯正「大鋼牙」的缺點，讓更多人樂於矯正，讓自己擁有一口整齊牙齒，以及更年輕的外型。

該名90歲婦人在家人陪同下來至診間，因為年紀老邁，已有不少缺牙，且因長期未補，導致鄰近牙齒位置歪斜不正，須以隱形牙套來矯正齒列，並透過植牙來補齊門牙等缺牙部分。吳碧礽指出，患者經過近1年治療，在隱形牙套的幫助下，原本後縮的下巴明顯往前傾，加上補齊了牙齒，整個人不再「老叩叩」，看起來年輕了將近10歲。

隱形矯正引進台灣有10年之久，已獲得無數使用者見證其效果，能讓牙齒如預期中排列整齊又能兼顧臉型美觀。吳碧礽分析，相較於傳統矯正器難以兼顧此雙重目標，隱形矯正能同時達成的關鍵，在於利用電腦3D模型全方位模擬整個矯正過程，並能預知矯正完成的結果，透過電腦的運算，可以精確運用多餘的空間，省去拔牙的困擾，輕鬆變美。

然而，要讓隱形矯正發揮最佳效果，病人的配合度也是關鍵。矯正治療過程中，病人必須與醫師配合，定期回診追蹤，掌握矯正進度，每天也必須戴足至少22小時，如此才能在隱形牙套的幫助下，循序漸進地拉移牙齒，盡快回歸到上下顎正確的咬合位置，達到理想矯正結果。

吳碧礽呼籲，銀髮族變美永遠不嫌晚，隱形矯正顧健康與門面，可讓愛面子的長輩在不被察覺的情況下輕鬆完成矯正，也能讓後續植牙或假牙，在穩固且正確的牙弓地基上發揮最佳作用，同時可幫助有顳顎關節疼痛的長輩，因為當咬合正確後，關節不間斷修復，就可以減輕顳顎關節疼痛問題。惟應慎選專業合格醫師，術前充分溝通與諮詢，才能確保高品質的療效。

碧礽牙醫珍所

參考資料:https://www.nownews.com/news/20171124/2650513

http://www.healthhy.com.tw/?p=4203

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2台灣學者赴美研究發展出食物過敏原檢測

過敏原檢測鼻子過敏檢測慢性食物過敏檢測

加工食品愈來愈多，讓人常常不知道吃下去的東西、裡面有什麼。有一些人、對一些食物會過敏、不小心吃到、就會很危險，現在有2個成功大學畢業的博士，發展出一套簡單的食物過敏原檢測，在國外很受稱讚。

這是美國CBS電視網專訪，由兩位在美國哈佛醫學院和麻省總醫院進行博士後研究的黃貞翰和林幸瑩博士，共同研發的食物過敏原檢測裝置，只需要將要進食的食物輾碎，放到萃取液中，再將檢體放到晶片上，插入這個鑰匙圈大小的檢測器，比照個人做過的過敏原檢測，就能知道食物是否能安全享用。

大概在2分鐘之內就可以檢測到
這個食品你可不可以吃它
因為你避免急性過敏的唯一方式
就是不要去不小心吃到

黃貞翰指出，由於美國約有5000萬人患有嚴重的食物過敏反應，每年有20萬人因為急性食物過敏送急診，其中有9萬人甚至引發過敏性休克，每年相關的醫療支出將近250億美金，所以這項研究在美國引起相當大關注。

民生醫事X光

參考資料:https://news.pts.org.tw/article/383618

http://www.healthhy.com.tw/?p=4201

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紫錐花的3種功效及副作用

紫錐花預防感冒紫錐花保健紫錐花功效

紫錐花是抗生素出現之前，北美地區數百年來最受歡迎的藥用草本植物，主要用於對
抗感染，在早期甚至被認為能治癒一切疾病
紫錐花（Echinacea）是什麼？
紫錐花是屬於菊科家族的一種多年生藥用植物，富含多糖體，糖蛋白，烷醯胺，揮發
油，類黃酮等成分，具有抗發炎及調節免疫等潛在效果
時至今日，紫錐花主要應用於改善感冒及流感相關症狀，也是少數取得德國政府組織
（Commission E）及世界衛生組織認可的藥用植物。

紫錐花被推薦的實證功效(好處)有哪些？
１．普通感冒（common cold）
感冒是一種常見的自限性上呼吸道病毒感染疾病，每年與之相關的直接醫療成本及間
接經濟損失高達數百億美元
感冒病毒約有2百餘種，以鼻病毒和冠狀病毒最常見，通常需要2至3天的潛伏期才會顯
現出完全症狀，過程會出現如喉嚨痛、流鼻水、頭痛、咳嗽、發燒等不適
感冒與流感最大的不同，除了病毒株，症狀最大的區別是流感來的迅速且兇猛，38以
上的高燒、肌肉和關節疼痛是最常見症狀

２．降低復發性呼吸道感染及併發症
呼吸道感染是孩童、老人及免疫功能失常者最常見的疾病，一般而言，一年有6次以上
的嚴重感染就可定義為復發性呼吸道感染
復發或持續性呼吸道感染除了與宿主免疫力有關外，營養缺乏、環境汙染、壓力、睡
眠不足都可能提升感染率及併發症的發生

３．有益自身免疫性葡萄膜炎（autoimmune uveitis）
葡萄膜炎通常指眼球色素層組織部位（虹膜，睫狀體和脈絡膜）的發炎，是引發嚴重
視力損傷的主因之一，也占總失明事件的10–15 %

紫錐花有副作用嗎？
對於多數人來說，依照建議適當使用紫錐花是非常安全的，但曾被報導的副作用包
括：腸胃不適，發燒，噁心，舌頭麻木，頭暈，失眠，關節和肌肉疼痛，
嘔吐，腹瀉，喉嚨痛，口乾舌燥

紫錐花的最佳使用時機
紫錐花能在短時間內提升免疫力，增加人體抗病毒能力，因此不像一般保健食品需要
長期服用，而是要在＂必要的情況下＂使用，而所謂必要的情況分為以下兩種
出現頭痛、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等感冒症狀時
身處可能感染的環境（例如公共場所或接觸到感冒患者）
因為所有的臨床報告都指出，紫錐花能在感冒初期發揮較大的復原效果，但如果拖太
久，造成感染症狀非常嚴重，效果就不明顯了

goholimall

參考資料:https://formulawave.com/echinacea-benefits/

http://www.healthhy.com.tw/?p=4199

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2018年1月25日星期四

你知道嗎台灣隊植牙CP值超高

板橋牙周病治療板橋植牙名醫板橋植牙價格

醫療科技的進步，使得缺牙族也大受其惠！尤其是在台灣植牙，由於可使用台灣的植體品牌、台灣的假牙材質、台灣的手術導引板、台灣的技師團隊，因而CP值超高。所以，如果有缺牙問題，可千萬別諱疾忌醫，因為在台灣植牙，可以讓更多人用物超所值的方式，享受植牙這項醫療的便利性，而且平價又質優的服務。

台灣金屬工藝好　植體成功率和國外品牌相當

台灣的醫療水準已經與國際接軌，不但台灣人深受其惠，甚至有很多僑胞或是國外友人，都會來台享受物美價廉的醫療照護。為使台灣的植牙服務能站上國際舞台，牙醫師最近開始推廣台灣隊植牙。他表示，目前市佔率較高的為韓國、瑞典與美國的植體，台灣的植體一年使用不到幾千隻；然而，台灣金屬工藝品質很好，而且使用台灣的植體又沒有關稅問題，相對要比國外品牌的價格來得低，且根據臨床顯示，台灣植體的成功率和國外品牌差不多，因此CP值高。

保護台灣產業造福民眾　台灣隊植牙有三大特色

為了保護台灣的產業，以及造福台灣民眾，牙醫師毅然決然的說服診所裡的牙醫師，推廣台灣隊植牙。至於台灣隊植牙，還不只植體是有台灣品牌此一優勢，而且是台灣的零件、台灣的技師；醫師並指出，預計推出的台灣隊植牙還有三大特色，一、植牙手術是採用導引式手術，能夠準確設定且精準安全，因此傷害小，二、使用螺絲固持式假牙，未來可以拆下來維修，增加植體假牙使用的壽命，三、假牙採用全鋯冠，全鋯冠是全瓷冠的一種，比全瓷冠來得更堅固、耐用，美觀和生物相容性較傳統的金屬瓷牙好，讓周圍的牙齦更健康。

台灣隊植牙只需五、六萬　是歐美廠牌植體半價

醫師強調，台灣隊植牙是想為台灣植體廠商加一把助力，希望讓台灣民眾愛用MIT的產品，再藉著結合導引式植牙、螺絲固持式假牙及全鋯冠三大特色，提供更優質的植牙服務；根據統計，目前瑞典的一顆植牙八到十萬，美國七到八萬，而台灣隊植牙在目前設定只是歐美植體價格的三分之二至二分之一。這對於想要植牙者而言，只需要拿一半的價錢，就能享用到高品質的植牙服務。

很多人都有缺牙問題　經濟壓力降低享受高CP值植牙

很多人都有缺牙問題，對植牙望之卻步的原因多是經濟因素，尤其是植牙動輒七到十萬，往往讓病人最後選擇做傳統牙橋，而傷害了兩顆相鄰牙；醫師說，門診中，就曾經有位女士缺了十四顆牙，孝順的兒子要幫她出錢植牙，由於採用國外的植體植牙所需費用超過百萬元，於是想要放棄，但當她知道台灣隊植牙只要五、六十萬元，經濟壓力大幅降低，這才願意植牙。

醫師指出，植牙採用的品牌及術式只是植牙成功的眾多因素之一，最重要的還是正確的治療計畫及完成植牙後的定期追蹤回診，建議民眾務必跟醫師討論並視本身的情況再做最後的決定！

軒品牙醫

參考資料:www.healthnews.com.tw/news/article/36475/你知道嗎　台灣隊植牙CP值超高

http://www.healthhy.com.tw/?p=4197

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跟著醫師這樣做疏通肝腎氣血就能改善掉髮

台北落髮門診台中落髮門診高雄落髮門診

壓力型掉髮，多屬「肝鬱氣滯」
因為壓力因素造成的落髮，臨床症狀可見病人同時伴隨睡眠障礙、腸胃不適、長期心情低落或容易生氣鬱悶等。女性還容易伴隨經期不順的問題，尤其正在準備考試的學生，如果習慣太晚睡、壓力大，自然也會因氣血循環不順而造成落髮。壓力型落髮可見突然的頭髮脫落、形成不對稱的禿髮或如錢幣般大小圓形禿等。

男性因荷爾蒙過於旺盛，除了掉髮之外，也常伴隨痤瘡與皮膚疾患的困擾；懷孕婦女因自身的氣血必須濡養胎兒，導致容易血虛和腎氣虛，也很容易掉髮；而老年人的掉髮來說，多半因為腎氣衰弱造成。此外，脂漏性皮膚炎、飲食不當、減肥藥用藥引起副作用等等，也會掉髮。

掉髮在臨床上，有些人可能同時伴隨腰背痠痛、頭暈、失眠、胸悶等問題；在皮膚上可能伴隨乾燥、黑斑、黑眼圈等現象，多與氣血濡養失調有關。

肝氣鬱滯、腎氣不足，加重掉髮現象

中醫認為，壓力型掉髮屬於「肝鬱氣滯」的病機。中醫也認為：「腎主骨，骨生髓，其華在髮」、「髮乃血之餘」、「腎藏精，精能生髓」。精與血都是互相滋生，所以有「精血同源」的論述。頭髮營養來源於血，其生根在於腎氣。如果長期熬夜或失眠，使身體長期處於過度勞累的狀況，很容易肝氣鬱滯、腎氣不足，而血虛不能上行於頭就會造成毛髮枯黃、分叉，進而加重掉髮的現象。

在中醫上如何治療調理壓力型掉髮？壓力型掉髮因肝氣的疏泄失常，造成氣滯循環不利，除了可以配合針灸治療外，同時可藉由中藥加強疏肝理氣和活血通竅，幫助原本落髮處再生新髮、重回烏黑濃密的秀髮。整體而言，身體健康、氣血旺盛，頭髮就能烏黑有光澤，所以頭髮若枯黃、分叉、頭皮分泌過多油脂，或頭皮屑過多伴隨頭皮癢痛，甚至出現脫髮及斑禿，也代表身體失去應有的平衡所致。

針藥配合，療效更顯著

中醫在治療上必須針藥配合，療效會更顯著。根據個別不同體質症候用藥。

「肝氣鬱滯」者，可選用加味逍遙散（當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑）的加減。
「血熱風燥」者，則可配合選用涼血消風散加減。
「血氣虛弱」者，可選歸脾湯或養心湯加減。
若是加上有「肝腎陰虛」者，可加二至丸。

用指腹梳髮幫助生髮

平日簡單的按摩操可助生髮。可將雙手搓熱，用指腹梳髮以促進血氣循環減少掉髮機會。

佳醫

參考資料:https://www.everydayhealth.com.tw/article/10496

http://www.healthhy.com.tw/?p=4195

Orignal From: 跟著醫師這樣做疏通肝腎氣血就能改善掉髮

日老人看護中心像遊樂園　賭場賺自有貨幣買外出行程

臨時看護工臨時看護臨時外籍看護

日本一間老人看護中心有極高的人氣，各種設施應有盡有，還推出自有貨幣讓大家可以在中心內消費購物，並且買外出遊玩行程。

日本東京電視台1月11日播出的《寒武紀的宮殿》(暫譯，カンブリア宮殿)節目，介紹了位於愛知縣、有如遊樂園的老人看護中心《蒲公英溫泉服務》，這間看護設施在當地有極高的人氣，一般的看護中心頂多只有30人，不過《蒲公英溫泉服務》卻收容了250人，中心內有天然溫泉、KTV、賭場、復健課程、水中活動、陶藝教室等250種活動，有「年長者的遊樂園」之稱。

《蒲公英溫泉服務》內也有發行自己的貨幣，中心內的老人只要參加復健課程並完成，就可以獲得幾百到幾千不等的貨幣，而大家也可以拿這些貨幣到設施內的餐館消費，或者是拿來賭博賺取更多的貨幣，當累積到幾十萬的程度時，就可以購買外出行程，像是到百貨公司逛街、到神社參拜、掃墓等等。看護中心內的餐點也是每天現做，計算營養後提供20多種餐點的buffet自助餐，讓大家自行選擇喜愛的食物吃。

而節目播出後，日本網友吐槽說跟《賭博默示錄》主角開司被關到帝愛地下設施一樣，必須要賺取貨幣獲得外出的自由權，「這個經營者不簡單」、「不知道那些貨幣換算日幣是幾比幾」，但也有網友認為「至紹大家看起來都很開心」、「慾望刺激腦部也算是不錯的想法阿」。

永達看護中心

參考資料:https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180113/1277667/

http://www.healthhy.com.tw/?p=4193

Orignal From: 日老人看護中心像遊樂園　賭場賺自有貨幣買外出行程

水雷射牙齦整形我的美麗人生

露牙齦矯正露齦笑矯正矯正笑齦

青春洋溢的上班族美眉~樂蒂~

當她出現在你面前時, 你肯定可以感受到她充滿活力與開朗的氣息…

一雙水汪汪迷人的大眼睛, 標準美人胚子的鵝蛋臉, 再加上飄逸的一頭長髮…

哇, 這不就是男生們的夢中情人典型嗎?! *_*

然而, 外型佼好的樂蒂, 為何對自己的美貌仍不甚滿意呢 :O ?

原來, 笑起來露牙齦,(笑齦 / 牙齦外露) 不好看, 讓她因此感到苦惱

樂蒂訴說著.. 你們看看

"

"如果我想要露齒笑就只能笑到這邊而已，一臉尷尬~"

哎啊啊, 該怎麼辦才好呢…

關於樂蒂的情況, 經由林元凱醫師的診斷後, 決定以 牙冠增長術+牙脊整形術來改善她原本牙齒短小及先天骨增生所造成之牙齦外露過多的困擾! (露笑齦)

經過林醫師的巧妙的笑容設計, 術前術後大不同! 我們快來看看成果吧~

術前術後的牙齦

似真牙醫

參考資料:http://verax.com.tw/news/水雷射牙齦整形-★-我的美麗人生-★-樂蒂.html

http://www.healthhy.com.tw/?p=4191

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到底什麼是多囊性卵巢症候群

多囊性卵巢症候群

簡單來說，多囊性卵巢症候群因爲不明原因造成荷爾蒙分泌失衡，讓濾泡發育不全，無法在適當的時機形成成熟卵子排出。而一直沒有排出的小濾泡留在卵巢，在累積多個後（一個卵巢10個以上），在超音波底下看起來就像是一串珍珠項鍊。

多囊性卵巢症候群的症狀有哪些？和不孕有關嗎？

多囊性卵巢症候群出現的賀爾蒙異常包括雄性素過高，以及胰島素阻抗。過高的雄性素讓患者出現雄性特徵，例如毛髮變多、長青春痘、掉髮，並出現亂經的現象。而胰島素阻抗則與新陳代謝疾病和肥胖相關，甚至有些會伴隨睡眠呼吸中止症。另外，對夫妻而言，不規律甚至沒有排卵的情形，更會嚴重耽擱他們的生育計畫！

但是要注意的是，多囊性卵巢症候群和超音波下看見「多囊性卵巢」並不相同！一般有明確病因者稱之為「病」或「症」，但是像多囊性卵巢症候群這種還無法確認原因，只知道可能和基因、肥胖、或是代謝異常相關，且並非每位患者的症狀都完全相同者，我們就稱之為「症候群」。

必須符合以下標準中任兩項，才可診斷為「多囊性卵巢症候群」：
1、排卵少或不排卵
2、雄性素過高
3、超音波影像檢查發現有多囊性卵巢

如果僅超音波檢查發現卵巢有許多小濾泡，但生理期正常，而且也沒有上述提的相關症狀，則稱為多囊性卵巢。臨床發現，約有20%的正常女性在超音波下發現多囊性卵巢。沒有症狀者追蹤即可，無須太過操心。

有辦法預防嗎？

很遺憾的是，多囊性卵巢症候群的發生原因目前沒有明確定論。但發現基因扮演重要角色，若你的母親或是姊姊妹妹具多囊性卵巢症候群，那擁有患多囊性卵巢症候群的機會就大大提升，但是決大部分的人都沒有嚴重症狀，和平共處即可。

該如何治療？我想要懷孕可以嗎？

多囊性卵巢症候群一般來講是不用治療的，因為它不是病。若真的想要處理除了針對症狀治療，例如經期異常、青春痘、多毛等服用雌性激素，或是抗雄性激素外，更重要的是，必須改變生活型態與飲食習慣，以降低體重、改善BMI，以降低胰島素阻抗。

醫師：老實說，最最最重要的還是要減重，大部分的多囊性卵巢症候群的人都有體重過重的問題，這會更加重月經失調與不孕的風險。

對部分患者而言，做了完善的體重控制後極有可能恢復自發性排卵，也能有規則月經。若還無法懷孕，則必須評估口服或是注射排卵藥，以幫助排卵，增加懷孕機會。

總結一下
多囊性卵巢症候群它不是一個病，原則上是不影響人們的生活，不需要因為被診斷多囊性卵巢症候群而焦慮，到院尋求「治癒」這個症候群。人們應注意控制好體重，這樣子多囊性卵巢症候群的症狀諸如：月經異常、不孕、血糖異常等都能獲得改善，讓「多囊性卵巢症候群」不發作，告別此患病焦慮，一樣會擁有快樂的人生喔！

易和

參考資料:https://www.wen8.com.tw/article/227

http://www.healthhy.com.tw/?p=4189

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2018年1月24日星期三

小學生亂牙喪失自信不拔牙矯正扳回一城

隱形矯正矯正與植牙隱形牙套矯正器

▲9到12歲是小朋友牙齒矯正的黃金期，可透過功能性矯正器等裝置調整，即可不拔牙矯正。（圖／宋慧玲醫師提供）

就讀小學四年級的小莉，從小長相清秀，但她很少開懷大笑，即使笑也習慣性地用手遮著嘴，擔心別人一眼就看到自己的亂牙，這也影響到人際關係。看在媽媽眼裡，相當心疼，沒有父母願意自己孩子因為天生齒列不整，而自信全無。

一到牙科診間，小莉媽媽焦急地問著「女兒牙齒還有得救嗎？」接受X光檢查後顯示，小莉的乳牙早期脫落，沒有做空間維持器，第一大臼齒的永久牙已經長出來，把牙齒往前推，失去空隙，第二小臼齒則長到齒列弓外，連帶虎牙也失去萌出的空間。

經過評估後，牙醫師建議透過擴張器撐開她的上顎牙弓，並讓第一大臼齒遠心移動，重新獲得空間，經過一年的矯正治療，牙齒排列整齊，不再雜亂無章，小莉終於可以放心大笑，不再掩面。

醫師表示，9到12歲是小朋友牙齒矯正的黃金期，家長應該把握這段時間讓孩子接受治療，透過功能性矯正器或適當的矯正裝置的調整，可以調整顎骨差異，甚至重獲牙齒生長空間，達到不拔牙矯正的目的；如果延誤治療，就必須付出相當大的代價。

醫師指出，門診發現，許多家長都有著錯誤觀念，以為孩子年紀還小，即使暴牙、牙齒排列不整齊也沒關係，等到恆牙全部長齊再治療也不遲，但往往為時已晚。

兒童牙齒發育可分為乳齒列期、混合齒列期、恆齒列期等三大階段，醫師說：「如果孩子出現嚴重性齒列擁擠、上顎門齒嚴重前突（暴牙）、門牙反咬後倒、門牙開咬或深咬，以及前牙、後牙或上、下顎齒列水平橫向或反咬等問題，建議應在混合齒列期就接受治療。」

醫師解釋，在混合齒列期的矯正方式，包括簡單的拔牙、空間維持或擴張器、口腔肌肉訓練，以及利用矯正器等，只要能夠及早且預防性地矯正齒顎，除了讓孩子牙齒整齊之外，還可解決咬合不正，或是鼻塞、用口呼吸等問題。

最新的日本特殊擴張器是一種彈簧性的螺絲，利用這個擴張器可同時擴張牙齒及上顎骨，透過穩定、連續性的力量，可提升病人的舒適度，較不會有疼痛感。患者在夜間配戴6至8小時，白天正常咬合，顎骨逐漸擴大，獲得空間後，口呼吸及牙齒空間不夠的問題都可獲得改善。

「兒童的生長發育相當快速」宋慧玲強調，家長務必掌握孩子牙齒矯正的黃金時間，運用各種齒顎矯正裝置，配合青春期生長發育，將每一顆牙齒精準地位移至口腔內的正確位置。

矯正之後，牙齒排列整齊，與頭顱、唇、臉頰、舌頭與顳顎關節，建立平衡諧和的關係，牙齒就能發揮最佳咀嚼功能，攝取足夠的營養，讓身體健康成長。更重要的是，孩子從此得以開懷大笑，找回自信人生。

碧礽牙醫珍所

參考資料:tw.news.yahoo.com/小學生亂牙喪失自信-不拔牙矯正扳回-城-044312631.html

http://www.healthhy.com.tw/?p=4187

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男性陰莖整形仍泌尿科全包

泌尿科檢查台北檢驗所性病檢查

不同於女性私密處整形進入戰國時代，男性陰莖整形目前仍由泌尿科一枝獨秀全包；泌尿科醫師表示，陰莖彎曲矯正、陰莖增大術等，是男性生殖器整形手術的2大主流，求助整形的患者多為20至50歲男性，其中陰莖過彎確實恐影響性功能，但增大則幾乎都出自於心理需求，「勃起後有7公分，其實就夠用」。

「7公分就夠用」

男性醫學會理事長、台大醫院泌尿科主治醫師張宏江說，陰莖過彎會影響性功能，常有患者因性交時疼痛，或因過度彎曲無法性交，而有截彎取直需求，但建議彎曲角度大於30度才需手術矯正。男性陰莖彎曲主因是部分海綿體纖維化，彎曲矯正手術會切除纖維化壞死組織，並以自體組織修補，或進行白膜摺疊術以使陰莖回正。
至於陰莖增大，林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜說，曾有30歲年輕男性，泡三溫暖時發現自己比其他人短，怕被女人嘲笑，因此想透過手術加大陰莖，但性功能其實沒問題。陳煜表示，男性只要陰莖勃起長度在7公分以上，按理即可維持正常性功能，一般是小於7公分才需考慮增大手術。

民生醫事X光

參考資料:https://tw.appledaily.com/headline/daily/20171231/37889857

http://www.healthhy.com.tw/?p=4185

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預防感冒提升免疫力最有效

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廖小姐的80歲父親，有輕微高血壓，廖小姐看到電視報導感冒的人很多，所以趕快帶父親打流感疫苗，可是最近又看到新聞說，流感疫苗株可能不對，加上附近鄰居很多人感冒，所以廖小姐非常擔心，不知道應不應該找醫師開克流感預防流感？

衛福部台南醫院感染科主任洪元斌指出，流行性感冒病毒所造成的感冒，是其中症狀最嚴重且最可能造成嚴重併發症，因此特以流行性感冒，以區分其他一般感冒；針對流行性感冒病毒所造成的流行性感冒，可施打疫苗預防及可能需要開立抗病毒藥物，例如克流感。

洪元斌主任提醒，不管是流感疫苗或克流感，針對的都是流行性感冒病毒，對於其他病原菌所造成的感冒是沒有效的，這也就是為什麼很多人感到納悶，覺得打了疫苗依舊感冒了，可能是被流行性感冒病毒以外的病原菌所感染導致。

流感病毒可分為Ａ、Ｂ、Ｃ三種型別，其中只有Ａ型及Ｂ型可以引起季節性流行，為了預防流感病毒，北半球的感染專家每年開會預測來年可能的流行型別，疫苗廠再根據專家意見選取兩種Ａ型亞型和一種Ｂ型亞型做成疫苗，這就是我們每年施打的流感疫苗的來源。預測正確，免疫力正常之病人大部分可以達到七成以上的保護力；萬一預測沒有完全正確，仍然有二、三成保護力。

至於是否需要吃抗病毒藥物，例如克流感作為預防流感用？洪元斌主任說，由於抗病毒藥物都會有副作用，如克流感可能有腸胃不適或是精神方面之副作用，所以不建議用於預防感冒。

洪元斌主任指出，預防感冒最好的方式仍是提升自身免疫力，注意日常的充足營養、適當運動和規則休息等方式。若出現類流感症狀，如發燒、咳嗽等症狀，請及早就醫，以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症。

goholimall

參考資料:https://times.hinet.net/news/21299376

http://www.healthhy.com.tw/?p=4183

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隱形矯正器整牙拉正齒列並改善戽斗也能同步治療蛀牙

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2歲的鄭姓女大生分別遺傳到父母的戽斗和齒列擁擠不整，不但影響外觀，而且牙齒太凌亂，努力刷牙也清潔不易，6成牙齒有蛀牙、牙周病等問題，醫師也難以補蛀治療，半年來進行隱形矯正器整牙，拉正齒列並改善戽斗，也同步治療蛀牙，笑容可愛迷人，預計2年完成療程。

鄭姓女大生牙齒矯正半年，一口亂牙大幅改善，清潔牙齒更容易、更乾淨。（記者蔡淑媛攝）

醫師說，造成齒列擁擠除了先天遺傳原因，後天有吃手指、吸奶嘴、長期過敏或呼吸道狹窄造成用口呼吸，使舌頭位置改變，影響齒列，都要及早預防。

鄭女有中重度的齒列擁擠和輕度的戽斗，造成生活很不方便，她說吃東咬合不正，很難切斷食物、硬一點的食物也難以咀嚼，而且牙齒清潔不易，餐餐飯後刷牙仍然有很多蛀牙，還有8顆牙已做過根管治療。

醫師說，鄭女經牙齒X光和3D全口斷層掃描檢查發現，全口30顆牙齒凌亂、層層疊疊，只有12顆牙是健康的，其它牙齒不是蛀牙、牙周病，就是歪斜到會侵犯到前牙神經，有牙囊腫，久了有牙胞，嚴重甚至會蜂窩性組織炎，而且有些蛀牙因為疊在一起，也難以填補治療，建議做牙齒矯正一併改善齒列擁擠和戽斗問題。

醫師利用隱形透明牙套為鄭女做矯正，以數位牙科技術製定矯正計劃和製作牙套模型，每6到8週更換牙套位移齒列，不同於傳統的金屬牙套，可隨時拆下進食和清潔，不易卡污垢，方便牙齒清潔，不讓她蛀牙問題再惡化，且舒適又美觀，整個療程與傳統矯正差不多，但價格較貴。

鄭女已經矯正半年，把齒列拉開弄整齊，也能同時補蛀治療，戽斗也改善了，鄭女說，現在牙齒清潔方便多了，也改善咬合、進食的問題，終於可以開心張口笑。

軒品牙醫

參考資料:http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2253677

http://www.healthhy.com.tw/?p=4180

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梳頭的4大NG行為恐讓你瘋狂落髮你也做了嗎

落髮門診健髮門診掉髮門診

梳頭髮這件事每個人每天都會做，這件看似非常簡單的小事，對於「愛髮如命」的女孩們來說更是尤其重要，因為梳頭不僅僅是在整理頭髮，他還能按摩到頭皮，順帶也能減緩頭皮的壓力。

根據《ETFashion》報導，梳頭髮這件小事，若是一個不小心用錯方式，可會對你的頭髮造成傷害，更嚴重可能會害你頭皮因此受傷。

NG行為 1 「頭髮未乾就梳」

許多人在洗完頭後都會先梳頭髮再吹乾，但其實這樣的行為會傷害到上未閉合的角質層，頭髮很有可能在你梳它的重斷裂，因此建議你，可以在洗頭前先把打結的頭髮梳開，洗完頭吹乾頭髮後，在開始梳哩，如果頭髮在洗完也打結嚴重的話，就要用齒縫較寬的梳子慢慢梳開。

頭髮未乾梳頭容易把頭髮扯斷。

NG行為 2 「不梳頭皮」

許多人在梳頭時都認為，只要把頭髮打結部分梳開就好，但這樣不但無法梳掉髮上的污垢，也沒辦法幫助頭皮的血液循環，梳頭應該要將頭髮分為幾個區塊，由外至內，輕輕梳理，從頭皮開始往下梳，也能將頭皮上的天然油脂往髮尾帶，形成天然的保護更不易斷裂，梳子劃過頭皮時也可以刺激神經末梢，不僅可以減緩疲勞，也能達到紓壓功能。

NG行為3 「梳子未清理」

梳子是每天都會接觸到我們頭皮與頭髮的東西，但梳子的清理常常被人忽略，其實有許多的頭皮疾病都是由梳子傳染，所有的灰塵和油汙，日復一日的累積在梳子上，久了難免滋生細菌，如果剛好此時頭皮上有傷口或正好很脆弱，細菌就會趁虛而入，因此應該要定期清洗，最好的話是使用過後就清洗，可將梳子浸泡在肥皂水中一段時間，再用舊牙刷把每個縫隙都逐一清潔，刷過一遍，再用清水沖乾淨即可。

梳頭髮應先將髮尾打結梳開。

NG行為4 「一次從頭梳到尾」

許多人一拿到梳子就是從頭梳到尾，但其實這樣做會給頭髮過大的壓力，不僅打結的地方梳不開，還容易扯斷頭髮，建議先握住一把頭髮，先將雜亂的髮尾梳開，在從髮中梳向髮尾，最後才是從髮根開始，梳向髮梢。

佳醫

參考資料:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180124000020-260405

http://www.healthhy.com.tw/?p=4178

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治療禿頭掉髮及早開始是撇步

落髮門診健髮門診掉髮門診

禿頭成因多元，但跟年紀沒有絕對關係，即使 20出頭歲的年輕人，也可能面臨落髮危機，醫師提醒，「時間就是髮量」，唯有儘早開始治療，才能達到「停止掉髮」、「頭髮再生」等兩大成效。
35歲的新先生一表人才、仕途順遂，但近年來卻常被客戶同事嫌老，也才注意到枕頭、浴室都發現掉髮，而且量越來越多，前額兩側髮際線退縮呈現明顯 M型，讓他面臨禿頭危機，於是開始嘗試民間飲食與外用偏方，結果不僅頭皮發癢發紅，落髮狀況更日趨嚴重，經診斷為雄性禿第三期，遵醫囑採口服藥物改善毛囊萎縮，持續服用約 3個月後，髮質從細轉粗，掉髮量逐漸減少，半年後，也明顯改善前額頭頂生髮量，髮型外觀也明顯豐盈，逐步找回蓬勃生機。

醫師表示，根據統計，台灣約超過 300萬男性有掉髮、禿頭的困擾，其中 9成就是「雄性禿」（ AGA）。
雄性禿主要受到基因遺傳及雄性荷爾蒙影響造成，其中雄性荷爾蒙（即睪固酮）會被體內的 5α還原 ?（ 5-AR）代謝為二氫睪固酮（ DHT），進而攻擊毛囊，影響毛髮蛋白質組成，導致掉髮的現
象。因此主要患者為男性族群，且隨著年齡增長，發生機率越大。
醫師也表示，許多患者在發現自己掉髮、禿頭症狀後，往往都是嘗試各種偏方，成效不彰或加速惡化，門診就曾收治一名 20多歲大學生，因為髮量變少且頭頂明顯出現一塊禿頭，出門一定要戴帽子或包頭巾，且一年砸新台幣 50、 60萬到美髮院做頭皮護理，結果都不如預期，才趕緊求助皮膚科積極治療。

醫師強調，「時間就是髮量」，雄性禿療程約分 4個步驟，早期可用外用藥物或洗髮精延緩，但不如第二步的口服藥物治療，或第三步的雷射光療，最後則只能靠植髮才能挽救。因此，唯有儘早開始治療，才能達到「停止掉髮」、「頭髮再生」兩大成效。
醫師指出，目前雄性禿治療方式包括外用藥及口服藥物，外用藥具 3-5成生髮、 7-8成預防掉髮之效果，但需每日固定塗抹 2次，許多患者嫌麻煩及效果有限而停止使用。而根據文獻報告療效優於傳統口服藥物。

佳醫

參考資料:tw.news.yahoo.com/治療禿頭掉髮-及早開始是撇步-135100944.html

http://www.healthhy.com.tw/?p=4176

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新制長照給付整合為四類　花蓮召開長照服務特約說明會

三軍總醫院看護北市醫院看護推薦臨時居家看護

花蓮縣配合中央政府推動長照給付及支付基準新制，花蓮縣衛生局召開長照服務特約說明會，吸引超過70多個服務提供單位將近200人參加，透過簽訂特約，投入成為長照生力軍，民眾都可就近接受服務，讓服務更彈性以及社區化，提升長照服務量能。

花蓮縣衛生局李宏滿局長表示，新制長照給付及支付新制自107年正式上路，有別於過去民眾須自行選擇各項長照服務資源之申請，新制給付制度將各項長照服務整合為四類給付，由長照專員依個案長照需求等級（二級至八級）於各類給付間核與相應之額度，再由專員或長照A站點之個管師，於額度內為民眾量身打造照顧計畫，之後由花蓮縣特約服務單位提供長照服務

李宏滿局長進一步表示，花蓮縣提供長照服務在成本上比西部還多，在這波新制中花蓮縣13鄉鎮市皆屬原民區或離島支付範圍，給付相較一般區高了1.2倍，另李局長也提醒，在使用專業與喘息服務時仍有使用者付費原則，以使用喘息服務為例，低收入戶維持全額補助，中低收入戶自付額由10%下降到5%，一般戶自負額由30%下降至16%。過往民眾也須負擔家裡至機構之交通費，從今年開始由政府支付服務單位費用內支付，讓民眾節省荷包，服務地點除機構式服務外，增加社區日照中心、小規模多機能服務、巷弄長照站等單位，不僅彈性及選擇性多，也符合在地老化精神。

長照給付分為照顧及專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善、喘息服務，共四類給付額度，依長照需求等級於各類別間給予相應之補助額度上限，四類給付之核定額度不能互相通用。其中專業服務包含居家護理復健相關，若個案已接受機構收容安置、聘請家庭看護工或領有政府提供之特別照顧津貼，仍可提供該服務30%之補助。

多數民眾往往僅知道有長照服務申請，卻無法了解各項長照服務的內容，因而無法選擇適合自己的服務。在新制的給付制度下，長照中心或個管師將能針對個案的需求，於給付額度內為個案主動擬定適切服務。長照給付及支付基準及契約書，服務提供單位可於衛生局網頁瀏覽及下載，民眾有長照需求可直接撥打長照中心8226889由照顧管理專員為您服務。

永達看護中心

參考資料:https://www.ettoday.net/news/20180123/1099049.htm

http://www.healthhy.com.tw/?p=4174

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