2018年2月1日 星期四

從試管寶寶到AI寶寶 台灣不孕症治療領先全球

不孕症台北   不孕症  不孕症診所

台灣醫療再度發揮軟實力,不孕症權威2日發表AI人工智慧運用在試管嬰兒囊胚植入技術,10個月內累積29個案例,其中23例植入一個胚胎就成功懷孕,台灣第一個AI寶寶也在元旦出生,而採用這樣的技術成功率也高於目前全球也跨入AI寶寶的其他國家的5成成功率。

過去主要應用在工業上的AI人工智慧,首次被應用在不孕症治療上,台灣茂盛醫院運用大數據去觀察胚胎的分裂速度、狀況及型態再加上最新的AI人工智慧- 胚胎影像即時監控系統(time-lapse)所提供的大數據,可在不取出胚胎的情況下觀察胚胎生長狀況,挑選出最優良的囊胚再做單一胚胎植入,在胚胎等級較高的29個案例中,植入一個胚胎就成功懷孕的就有23例,懷孕率高達八成,因此吸引眾多海內外不孕夫婦的注意。

茂盛醫院在去年購入這台造價千萬之胚胎影像即時監控系統(time-lapse)所提供的大數據人工智慧,就像是把縮時攝影應用在胚胎觀察上,可以24小時不間斷的觀察胚胎成長,因為在胚胎發育的過程中,發育的太快或太慢,都是不利於後續胚胎著床懷孕的。

而胚胎發展變化的時間點,是一個觀察胚胎品質好壞的參考依據,可彌補過去定點時間觀察胚胎外型的不足。 透過這台機器的顯微鏡頭,可觀察每顆胚胎的發育過程,包括了胚胎的外型、分裂的動態、有無碎片等,每十分鐘拍照一次成為連續影像slide show,方便研究員能快速精確的掌握大數據再加以分析,從這些影像中找出胚胎發育缺陷,並進而選擇品質最佳的、染色體正常的胚胎來植入。大幅的降低流產率,提高懷孕率。

 



易和

參考資料:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180202001911-260418

http://www.healthhy.com.tw/?p=4239



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3D水雷射減低痛感 植牙不再心生畏懼

水雷射   牙齦外露   笑齦


年初一名18歲的少女因車禍撞斷了13顆牙齒及部分齒槽骨,導致咀嚼困難,說話口齒不清。後經歷冗長複雜的植牙及口腔重建手術,才重新擁有健全牙齒。不僅恢復正常飲食,外型也更亮眼出色。對此,醫師說,案例中的少女因車禍外力導致牙齒與齒槽骨大規模受損,因此需仰賴幾近重建的繁複手術。至於一般民眾的斷牙、缺牙情形,多半可靠單純的植牙即可完成。

醫師進一步表示,根據多年門診觀察,台灣民眾常見的缺牙原因無外乎是蛀牙或牙周病所導致,另外則是受外力衝擊,例如有些青少年會因運動傷害,導致牙齒損壞或掉落。此時,該如何補救便是讓患者頭痛不已。




一般來說,缺牙的補救方法有固定式假牙、活動式假牙以及植牙三種。其中,植牙費用雖較高,但穩定度佳,功能與真牙相近,是目前醫界的趨勢。但也有不少民眾在決心植牙後,反而因市面上五花八門的植牙方法,如傳統植牙、微創植牙、雷射植牙、3D水雷射植牙、All-on-4植牙等而躊躇不前,遲遲無法決定。

醫師表示,簡易來說,若以翻開牙肉與否來區分,植牙可分為翻瓣與非翻瓣二種。翻瓣意指以傳統手術刀片的方法將牙齦劃開後植入牙根,非翻瓣則多半以機器進行牙齦切開的步驟,如雷射、水雷射等皆屬此種。目前傷口大、感染機率相對高的傳統翻瓣手術已較為少見,至於非翻瓣的多種植牙方法則是各有利弊。

以雷射植牙為例,是在植牙過程中以牙科專用的高能量雷射劃開牙齦,傷口較小,但僅限於牙齦軟組織,無法深入到底下的牙骨,也就是說,還是會使用骨鑚進行鑽開骨窩洞的動作。而3D水雷射植牙,則是在雷射的同時有水噴發,如高速磨牙機一般,可以協助冷卻,大幅減低療程中的流血量與疼痛感,不僅患者舒適度高,植體也只需約3至4個月的時間即可牢固,比起傳統植牙動輒半年以上的穩度期快上許多。

醫師補充,3D水雷射有電腦斷層掃描,植牙過程更精確。患者會在手術前先接受3D 電腦斷層掃描口腔,讓醫師獲得精準的資訊,如牙床骨深度、厚度,甚至神經、血管及鼻竇的所在位置,同時利用電腦建構植牙區的立體結構影像,輔助醫師在不翻瓣的情況下也能精準地進行植牙手術,是目前較受醫界推崇的植牙方法。

醫師仍提醒,民眾在植牙前仍需多聽、多看、多比較,選擇經驗豐富的醫師進行諮詢,清楚了解相關風險後再決定,千萬不要貿然嘗試。


 



似真牙醫

參考資料:https://www.nownews.com/news/20150901/1800188

http://www.healthhy.com.tw/?p=4237



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銀髮族植牙 享受美食不是夢

隱形矯正   矯正與植牙   隱形牙套矯正器

明明還不到60歲,但卻有著一張清瘦垮鬆的臉,看起來老態龍鍾,主要原因就是牙齒出問題。臨床發現,國內上了年紀的人缺牙情況普遍,不少人選擇配戴假牙,但問題不少且咀嚼困難。

牙醫師表示,活動假牙經常鬆動,破壞食慾,也容易造成老人偏食而營養不均。隨著醫療技術的進步,現在利用植牙取代假牙,就能改善這些問題。而坊間已有愈來愈多的保單注意到老人缺牙的需求,將植牙費用納入給付,減輕植牙負擔,讓老人假牙換植牙,已不再是個難題。

許多老人由於蛀牙或牙周病以致牙齒脫落,造成缺牙,但卻為了省錢,而沒去治療,只將食物煮軟煮爛,靠剩餘牙齒來咀嚼,往往導致營養失衡,瘦得不成人形,而長期缺牙則使得牙齦加速萎縮,臉頰塌陷消瘦,模樣老態,自信心全無。

部分老人雖然安裝假牙來解決咀嚼問題,但使用滿意度並不高。原因在於裝上假牙,說話、大笑時,假牙一不小心就可能飛出去,且戴起來總感覺有異物,吃東西時又常卡卡咬不順,稍微用力咬還會疼。每天還要取下來浸藥水清潔殺菌,保養麻煩。

牙醫師表示,若是對活動假牙使用感到困擾,其實現在可以選擇人工植牙來取代。所謂人工植牙,是將鈦金屬牙根植入缺牙區的齒槽骨內,等傷口癒合,植入的人工牙根與缺牙區齒槽骨密合後,再製作假牙安裝上去,因此人工植牙比一般假牙來得牢固又耐用。另外新式All-On-6植牙,人工牙根植入後一周內就能安裝全口假牙,不必久等就能一次完成。

人工植牙看似簡單,但仍有許多關鍵細節要注意。牙醫師指出,在軟組織方面,許多人因為長期缺牙,以致角質化牙肉缺乏,牙齦退縮,產生縫隙,刷牙很難刷乾淨,產生口腔清潔的死角。可在植牙手術前後或是進行植牙期間,施以補牙肉手術,取出上顎內側厚度約1至2 mm的牙齦肉做自體移植,縫合固定,術後2周內就能復原。

至於硬組織方面,由於植體必須以齒槽骨做基礎,一般人工牙根寬度多在3 mm至5 mm,若使用4 mm植體,牙齦骨寬度就至少要有6 mm才足夠支撐,但長期缺牙、老化就會使鼻竇變薄,造成骨量不足,就必須先進行鼻竇墊高術,增加骨量。

平均來說,人工牙根植入上缺牙區,大約需等待4至6個月骨整合的時間後,才能印製假牙模型製作假牙。若是植牙部位是下顎缺牙區則等待時間較短,經過3至4個月確定骨整合完畢,就能準備做假牙。

牙醫師提醒,老人罹患系統性疾病情況較多,有三高問題,或正在服用抗凝血藥物治療的患者,應先經醫師評估再考慮。老人身體復原能力緩慢,若想加速傷口複合,可以搭配使用高壓氧治療;許多人害怕植牙手術疼痛,TCI鎮靜治療,則能讓患者在安全的環境下完成療程,減少病人對治療的抗拒感。當然,術後保養也是很重要的,建議民眾使用電動牙刷,清潔牙齒變得更加輕鬆簡單。

 



碧礽牙醫珍所

參考資料:www.healthnews.com.tw/news/article/35579/銀髮族植牙 享受美食不是夢open_in_new

http://www.healthhy.com.tw/?p=4235



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106年南市衛生局自行檢驗經濟效益 產能高達5200萬元

愛滋檢驗     泌尿科檢查  台北檢驗所   

台南市衛生局檢驗中心,106年自行檢驗發揮極大經濟效益,產能高達5200萬元,可執行之檢驗項目擴增至850項以上,未來將擴大檢驗業務範疇,加強與農業局、財政稅務局合作,為大台南的食安做更完善的把關,以確保民眾食的安心權益。

台南市衛生局,106年由食品藥物管理科及衛生稽查科除加強稽查頻率外,更不定期至轄內食品工廠、全市各區傳統市場、超市、攤販,以及大賣場加強稽查抽驗各類食品,檢驗是否符合食品衛生標準;另疾病管制科於轄內營業場所,如游泳池業者、溫泉業者,不定期進行稽核抽驗水質、營業衛生及傳染病檢驗。

統計106年檢驗項目包括殘留農藥、殘留動物用藥、食品摻偽西藥、中藥摻偽西藥、真菌毒素、食品重金屬、食品添加物、食品清潔劑之檢驗、游泳池水質衛生、溫泉水質衛生及傳染病梅毒、愛滋病…等,共檢驗高達37525件,332113項次,與105年件數28089件,243526項次相比較,106年檢驗件數成長33%,再創歷年抽驗數量新高,以衛生福利部食品藥物管理署(TFDA)的收費標準計算,台南市106年檢驗件數如全數委外所需經費為6千6百82萬6140元,然由衛生局檢驗中心自行完成所有檢驗,只需花費1千3百98萬4996元,為市府撙節經費高達5千2百84萬1144元。

台南市衛生局藉由不斷新增檢驗項目,提供更即時、更準確及更貼近民生需求的優質檢驗服務,106年可執行之檢驗項目擴增至850項以上,除強化衛生局檢驗量能外,在檢驗人員專業訓練上持續精進,檢驗品質上不斷提昇,並漸進購置各項新型精密檢驗儀器,強化檢驗設備,提供更精準的檢驗數據,107年除以市預算增購高解析質譜儀 (Ultra High Resolution Q-Excative Plus System,Orbitrap)、超高效能液相色層分析儀(UPLC)及ELISA自動分析系統外,同時也獲得衛生福利部食品藥物管理署前瞻計畫近2300萬元儀器購置經費補助,建構具國家級規模的實驗室設備,於檢驗質與量上作最嚴謹把關。

未來台南市衛生局檢驗中心將更擴大檢驗業務範疇,加強與農業局、財政稅務局合作,開啟與市府各局、處檢驗合作的新紀元,於檢驗管控上將比過往更加積極、嚴謹,讓檢驗項目更加全方位,嚴格落實檢測品質管控,共同捍衛食品衛生安全,為大台南的食安做更完善的把關,以確保民眾食的安心權益。



民生醫事X光

參考資料:https://www.ettoday.net/news/20180130/1103461.htm

http://www.healthhy.com.tw/?p=4233



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2018年1月31日 星期三

氣溫變化大 醫師建議補充 紫錐花

兒童保健飲品   兒童專用複方紫錐花   奇瑞斯



自1999年世界衛生組織WHO認證紫錐花功能,台灣農委會就自北美引進紫錐花試種。近幾年已經許多家長都將紫錐花列為家中必備兒童保健食品,以增加保護力。台灣民眾雖不熟悉,但在歐美國家銷售成績名列前茅,每到冬季流行性時,銷量都會大幅增加數倍。

紫錐花從花葉到根莖等不同部位含有不同活性成分,且各種成分間具有很好的協同作用,所以自花、莖、葉及根部等多處萃取的紫錐花產品,效果較佳。像是QRIOUS™ 奇瑞斯天然紫錐花果飲以全株萃取、全程冷凍乾燥製程,相較於其他產品,更保留了活性及濃度,這支產品還另外添加了10種專利益生菌,每包高達100億的高含量,在香港familys上架時,還一度被搶購至後台當機。

 



goholimall

參考資料:https://www.goholimall.com/shop/n/40820e4f-51fd-4b4f-a4fa-9a2af9aa7fb6

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治療牙齒根管 顯微鏡幫助效益大

板橋兒童牙醫推薦   板橋兒童牙醫   兒童牙齒根管治療

「我的牙齒需要用顯微鏡做根管治療嗎?」是牙科醫師常問的問題。牙醫師表示,牙科手術用顯微鏡(Dental Operating Microscope),是利用多片組的鏡片與同軸光的光源技術,提供手術、治療區域細膩的放大影像,以及足夠的景深與光源,來提升治療的精細度與癒後。

牙醫師指出,十年來顯微鏡已經廣泛使用在牙科根管治療的領域,在美國的牙髓病科訓練當中,已將顯微鏡的訓練列為必修。顯微鏡在根管治療領域可提供三項幫助就是協助診斷,精確治療及醫病溝通與醫療教學。

牙醫師說,臨床上有許多初期的病灶肉眼無法觀察,像牙齒表層的隱裂(crack),早期的隱裂可能造成患者輕微不適,但肉眼與放射線檢查卻無有效診斷,在顯微鏡的輔助,可以觀察到牙齒表面的裂痕,進一步治療。在牙髓治療當中,使用顯微鏡可讓醫生有效掌握健康的牙髓組織狀態,提高治療的成功率。

根管治療常見的根管鈣化與阻塞,傳統治療使用高速磨牙機與鑽針進行治療,但視野不佳,易造較多齒質的損耗,顯微鏡使用提供醫師在高倍視野,搭配超音波等精細的器械,精準治療,減少周圍齒質的損傷,提高齒質結構與治療成效;同時利用顯微鏡也可針對根管複雜的解剖構造進行細部的清潔,而降低根管內細菌殘留。

牙醫師強調,利用顯微鏡的光學系統,記錄即時的治療影像,讓患者同步理解治療的進度以及牙齒的狀況,相關影像與醫療紀錄,也可提供醫師或跟診人員參考,提供適合的協助進而增加治療的成效。

牙醫師顯微鏡的應用,就像我們清理下水道的時候,有更好的照明及放大的視野,可讓下水道的清理更乾淨。顯微鏡使用也可讓根管治療精細與清潔。

 



軒品牙醫

參考資料:https://tw.appledaily.com/new/realtime/20171215/1260120/

http://www.healthhy.com.tw/?p=4229



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2018年1月30日 星期二

天氣冷掉髮比平常多好多 這些習慣恐造成異常落髮

落髮門診推薦   台北掉髮門診   台中掉髮門診


近日氣溫變化大,由於天冷造成頭皮緊縮,許多人發現自己的頭髮似乎掉得比平常多,雖然有人說每天掉100根頭髮左右是正常的,中醫師陳峙嘉就以中醫的角度,告訴大家怎樣的掉髮可能得當心,還有怎麼照顧頭皮才能減緩掉髮情況。




陳醫師說,雖然人每天都會掉頭髮,但若是手隨便往頭上一梳就掉一推頭髮,掉落的頭髮又偏細、偏短,掉的量比以前多很多那就要注意這可能是所謂的「異常落髮」。




異常落髮其中之一為圓形禿,也是俗稱的「鬼剃頭」,容易發生在過度勞累、睡眠不足、壓力太大或是情緒大幅波動之後,中醫也認為這與「肝鬱氣滯」有關,通常把肝氣疏通、調整一下情緒就能恢復。


發炎性落髮常發生在頭皮或臉容易出油的人身上,頭皮上常可見到毛囊發炎一點一點紅紅的,大部分是屬於濕熱體質,加上平常喜歡吃燒烤、辛辣或油炸的食物、熬夜晚睡又喜歡吃甜食,或是男性賀爾蒙過高導致落髮。




最後一種最常見的掉髮類型則是「找不到原因」,多半是由於體質偏虛所引起,像是肝腎陰虛、氣虛、血虛,都可能導致掉髮,只要透過適度的補養肝腎氣血或是刺激頭皮循環,就能減緩落髮的速度,讓頭皮更健康、髮根更強健。



佳醫

參考資料:http://tube.chinatimes.com/20180118003708-261410


http://www.healthhy.com.tw/?p=4227



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